בשנת 2006 חיסון נגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הומלץ על ידי ארגוני הבריאות הגדולים באירופה וארה"ב לנערות ונשים החל מגיל 11 ועד גיל 24. כעת צוות חוקרים מהמרכז לבקרת מחלות ומניעתן בארה"ב CDC ערך מחקר מקיף בנסיון לאמוד את ההשלכות של תכנית החיסונים על המצאות זני הנגיף הכלולים בחיסון הארבע ערכי באוכלוסיה. תוצאות המחקר פורסמו לאחרונה בכתב העת PEDIATRICS.

במחקר נבדקו שיעורי המצאות ה DNA הנגיפי במשטחי צוואר הרחם והלדן בקרב נשים בנות 14 עד 34 שהשתתפו בסקר ה The National Health and Nutrition Examination Survey ,NHANES בתקופה שלפני תכנית החיסונים (2003-2006) ובהמשך במהלך השנים 2009-2012, כשלוש שנים לאחר התחלת תכניות החיסונים נגד HPV. ההשוואה התמקדה בזני הנגיף המכוסים על ידי החיסון הארבע ערכי (6 ,11, 16 ו 18) אך הקיפה גם זנים נוספים. בנוסף הוערכו שיעורי המצאות הזיהום הנגיפי בקרב נשים פעילות מינית בנות 14 עד 24 בהתאם להיסטוריה החיסונית שלהן.

בהשוואה בין העידן הטרום חיסוני לשנים בהן ניתן החיסון, שיעור ההמצאות של ארבעת זני ה HPV הכלולים בחיסון פחת מ 11.5% ל 4.3% בלבד (יחס שיעורי המצאות מתוקנן 0.36, 95% רווח בר סמך 0.21-0.61) בקרב נערות בנות 14 עד 19. ירידה מ 18.5% ל 12.1% נרשמה בקרב נשים בנות 20 עד 24 (יחס שיעורי המצאות מתוקנן 0.66, 95% רווח בר סמך 0.47-0.93). לא נרשמה ירידה בשיעורי ההמצאות של זיהומי HPV בקבוצות גיל מבוגרות יותר. בעידן החיסון נגד HPV שיעור ההמצאות של הנגיף בנשים פעילות מינית בנות 14 עד 24 היה נמוך משמעותית בקרב הנשים המחוסנות (מנה אחת או יותר של חיסון) לעומת נשים שלא חוסנו נגד HPV, שיעורי המצאות עמדו על 2.1% לעומת 16.9%, יחס שיעורי המצאות 0.11, 95% רווח בר סמך 0.05-0.24. לא נצפו פערי המצאות משמעותיים של זנים נוספים של נגיף הפפילומה, ללמד על העדר הגנה מוצלבת.

לסיכום, בתוך 6 שנים מהחלתן של תכניות חיסון נגד זנים שכיחים ואלימים של HPV נצפתה ירידה של 64% בשיעורי המצאות הנגיף בקרב נערות בנות 14 עד 19 וירידה של 34% בהמצאות הנגיף בנשים צעירות בנות 20 עד 24. תוצאות המחקר מחזקות את התצפיות הקודמות שהצביעו על השפעה ניכרת ורחבה של התחסנות על המצאות הנגיף באוכלוסיה ומעלות תקווה זהירה למיגורו של HPV בדומה למחלות ברות חיסון אחרות.

מקור:

Prevalence of HPV After Introduction of the Vaccination Program in the United States
Lauri E. Markowitz, Gui Liu, Susan Hariri, Martin Steinau, Eileen F. Dunne,Elizabeth R. Unger
Pediatrics Mar 2016, DOI: 10.1542/peds.2015-1968

ערך: ד"ר צבי שליטנר

נושאים קשורים:  מחקרים,  HPV,  נגיף הפפילומה האנושי,  חיסון נגד HPV,  סרטן צוואר הרחם,  קונדילומה