עישון הוא אחד מגורמי הסיכון לסכרת מסוג 2, אולם הסיכון של אנשים 3-5 אחרי הפסקת עישון ללקות בסכרת מסוג 2, גבוה יותר מאשר זה של אנשים שמעשנים ברציפות. 10-12 שנים אחרי הפסקת עישון הסיכון יורד לרמת הסיכון של אנשים שמעולם לא עישנו. מחקרי עוקבה קטנים הראו כי השליטה בסכרת יורדת באופן זמני בשנה הראשונה לאחר הפסקת עישון. במחקר עוקבה רטרוספקטיבי של אלפי חולים בדקו חוקרים מאוניברסיטאות קובנטרי, בירמינגהאם, בראדפורד, נוטינגהאם, בריסטול ואוקספורד אם הפסקת עישון קשורה בירידה בשליטה בסכרת, לכמה זמן נשמר הקשר והאם התופעה מתווכת על ידי שינויים במשקל הגוף. המחקר פורסם בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology.
עוד בעניין דומה
החוקרים בחנו רשומות של בגירים מעשנים עם סכרת מסוג 2 מינואר 2005 ועד דצמבר 2010 מתוך מסד הנתונים של הרשת לשיפור הבריאות (The Health Improvement Network [THIN]), מסד נתונים בריטי גדול של רפואת משפחה. החוקרים פיתחו מודלים רב- שלביים של רגרסיה על מנת לחקור את הקשר בין אירוע הפסקת העישון, משך ההיתנזרות מעישון, השינוי ב HbA1c(המוגלובין מסוכר) ואפקטים מתווכים של שינויים במשקל.
במחקר נכללו 10,692 מעשנים עם סכרת מסוג 2. 3131 מהם (29%) הפסיקו לעשן והמשיכו להתנזר מעישון למשך שנה אחת לפחות. לאחר התאמה לערפלנים (confounders), נמצא כי רמת HbA1c עלתה בשיעור של 0.21% (רווח סמך של 95% בין 0.17 ל 0.25, p<0.001) כלומר עליה של 2.34mmol/mol (רווח סמך של 95% בין 1.91 ו 2.77) במהלך השנה הראשונה לאחר הפסקת העישון.
רמת HbA1c ירדה במהלך השנים של המשך ההתנזרות מעישון ואחרי 3 שנות התנזרות הגיעה לזו של אנשים שעישנו ברציפות. עליה ב HbA1c לא תווכה על ידי שינויים במשקל הגוף.
לאור הממצאים קובעים החוקרים כי בחולי סכרת מסוג 2, הפסקת עישון קשורה בירידה בשליטה גליקמית שנמשכת 3 שנים ואינה קשורה לעליה במשקל. ברמת האוכלוסיה, עלייה זמנית זו עלולה להגדיל את שיעור הסיבוכים המיקרו-ואסקולאריים.
Deborah Lycett, Linda Nichols, Ronan Ryan, Amanda Farley, Andrea Roalfe, Mohammed A Mohammed, Lisa Szatkowski, Tim Coleman, Richard Morris, Andrew Farmer, Paul Aveyard. The association between smoking cessation and glycaemic control in patients with type 2 diabetes: a THIN database cohort study. Published Online: 29 April 2015. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S2213-8587(15)00082-0
http://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(15)00082-0/abstract
ערכה: ד"ר שירי דיסקין
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות