מספר ארגונים מקצועיים פיתחו הנחיות קליניות מבוססות ראיות להערכה ראשונית, בחירת גישת דימות מיטבית, טיפול תסמיני, התערבות ניתוחית, טיפול תרופתי ומניעת השנויות של אבנים בכליות ובשופכנים. מטרת המאמר הנוכחי היא לסכם את עיקרי ההנחיות תוך התייחסות לחוזק הראיות העומדות בבסיסן. ככלל ההנחיות מדגישות את הצורך בשלילה של זיהום נלווה בהערכה הראשונית של החולים, טומוגרפיה ממוחשבת ללא חומר ניגוד כהדמיית הבחירה והחלטה קלינית על טיפול תרופתי לזירוז פליטת האבן או התערבות פולשנית בהתאם לגודל האבנים ומיקומן. המלצות בנוגע לבירור מטבולי אינן אחידות אך כל ההנחיות מדגישות את הצורך בהגברת צריכת הנוזלים בכדי למנוע השנויות של התקפים.
למאמר המלא לחץ כאן
מקור:
Guideline of guidelines: kidney stones.
Ziemba JB1, Matlaga BR2. BJU Int. 2015 Aug;116(2):184-9. doi: 10.1111/bju.13080. Epub 2015 Apr 6.
תגובות אחרונות