מחקרים 05.04.2016

הפרופיל המטבולי וההמוסטטי של גלולות אסטרדיול ולריאט/דיאנוגסט (קלייר)

במחקר אקראי גלולות אסטרדיול ולריאט/דיאנוגסט נקשרו לעליה ב HDL וירידה ב LDL ולא גרמו לעליה במדדי הקרישה, קצב מטבוליזם הפחמימות, שינוי בלחץ דם או משקל

גלולות משולבות למניעת הריון מכילות לרב נגזרות שונות של אסטרוגן ופרוגסטרון. לצד מניעת הריון ההורמונים מחוללים שינויים מטבוליים והמוסטטיים, חלקם מינוריים שעה שלאחרים משמעות קלינית מוחשית. על רקע הדברים חוקרים מגרמניה בשיתוף חברת באייר בדקו את אופי ההשפעה המטבולית של גלולות קלייר (QLAIR) המשלבות אסטרדיול ולריאט/דיאנוגסט (estradiol valerate/dienogest (E(2)V/DNG לעומת גלולות המכילות אטיניל-אסטרדיול/לבונוגסטרל
EE/LNG) ethinylestradiol/levonorgestrel). תוצאות המחקר פורסמו בכתב העת Clinical Drug Investigation.

במחקר אקראי פתוח 58 נשים בגילאים 18 עד 50 קיבלו טיפול בגלולות על פי תבנית הנטילה החודשית. 30 נשים נטלו E(2)V/DNG ו 28 נשים EE/LNG במשך שבעה מחזורי וסת. המשתנים העיקריים שנבדקו במחקר היו: השינוי הממוצע האישי ברמות HDL ו LDL בסיום מחזור הוסת השביעי לעומת ערכי הבסיס בכניסה למחקר. עוד נבדקו שינויים ברמות של ליפידים נוספים, מדדים המוסטטיים, רמות גלובולין הקושר הורמוני מין SHBG, שינוי ברמת גלובולין קושר הקורטיזול CBG, מדדי חילוף החומרים של פחמימות, תמורות בלחצי הדם ובמשקל של הנשים.

התוצאות מגלות כי רמת ה HDL עלתה ב 7.9% בממוצע תחת הטיפול ב  E(2)V/DNG וירדה ב 2.3% תחת הטיפול ב EE/LNG, רמות ה LDL ירדו ב 6.5% בממוצע תוך נטילת E(2)V/DNG וב 3% תוך נטילה של EE/LNG. רמה של מקטעי פרותרומבין 1 ו-2 ו DDIMER נותרו ללא שינוי מהותי בקרב הנשים שנטלו E(2)V/DNG אך עלו משמעותית בזרוע ה EE/LNG (ב 117.3% ו 62.9% בממוצע, בהתאמה). שינויים ברמות הגלובולינים ובקצב חילוף החומרים של פחמימות היו מודגשים יותר בקבוצת ה EE/LNG. משקל ולחץ דם נותרו יציבים בשתי הקבוצות. שני התכשירים לא גרמו לתופעות לוואי חמורות.

לסיכום, גלולות קלייר המשלבות אסטרדיול ולריאט ודיאנוגסט אינן גורמות לשינויים מטבוליים או המוסטטים משמעותיים, פרט להשפעה מטיבה על פרופיל השומנים. הגלולות לא נקשרו לתופעות לוואי חריגות ויכולות לשמש כאמצעי מניעה יעיל ואף מטיב עם נשים הזקוקות לאיזון ליפידי.

מקור:

Metabolic and Haemostatic Effects of Estradiol Valerate/Dienogest, a Novel Oral Contraceptive A Randomized, Open-Label, Single-Centre Study Wolfgang Junge,1 Uwe Mellinger,2 Susanne Parke2 and Marco Serrani2

ערך: ד"ר צבי שליטנר

נושאים קשורים:  מחקרים,  גלולות למניעת הריון,  אסטרדיול ולריאט,  דיאנוגסט,  פרופיל ליפיד,  קרישיות
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו