מחקרים 07.06.2016

חתימה חלבונית להבחנה בין מחלת קרוהן לקוליטיס כיבית בילדים

חוקרים מקנדה זיהו שני פנלים של סמנים חלבוניים אופיניים למחלת מעי דלקתית וסגוליים לשתי צורותיה המוכרות, מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית. דיוק ההבחנה נע בין 80 ל 95%

ביטוי גנים (אילוסטרציה)
ביטוי גנים (אילוסטרציה)

קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן חולקות סממנים קליניים ופתולוגיים דומים ועל כן ההבחנה בין שתי המחלות מתגלה לעתים כמאתגרת, בייחוד בקרב ילדים. חוקרים מאוניברסיטת אוטווה בקנדה ניסו לאתר חלבונים סגוליים לקוליטיס כיבית ומחלת קרוהן בדגימות רירית המעי של ילדים עם IBD ולזהות חתימה פרוטאומית (Proteomic) אופיינית לכל אחת מהמחלות. תוצאות המחקר פורסמו לאחרונה בכתב העת GUT.

דגימות רירית של האילאום הסופי או תחילת הכרכשת העולה של 99 ילדים (עד גיל 18) שעברו בירור קולונוסקופי ראשוני אך טרם החלו לקבל טיפול תרופתי כלשהו נכללו במחקר. באמצעות תיוג איזוטופי יציב של חומצות אמינו בתרביות תאים super-stable isotope labeling with amino acids in cell culture, SILAC החוקרים ערכו אפיון פרוטאומי השוואתי של דגימות שסווגו בהמשך היסטולוגית לקוליטיס כיבית או מחלת קרוהן. ניתוח רב משתני בוצע ב 50 דגימות בכדי לזהות סמנים חלבוניים ו 49 הדגימות הנותרות שימשו לתיקוף החתימות הפרוטאומיות.

בעוקבת זיהוי הסמנים התגלה פנל של חמישה חלבונים שהבדיל בין דגימות IBD לדגימות תקינות בדיוק של AUC=1.0 (שטח תחת העקומה). פנל שני המורכב מ 12 חלבונים הצליח להפריד בין דגימות תואמות מחלת קרוהן לדגימות תואמות קוליטיס בדיוק של AUC=0.95. יישום שני הפנלים יחדיו בעוקבת התיקוף השיג דיוק של 95.5% בסיווג דגימות כתואמות IBD או ביקורת ודיוק של 80% בהפרדה בין דגימות קרוהן לקוליטיס כיבית. 116 חלבונים סומנו כקשורים לחומרת המחלה, ארבעה מהם נכללו גם בפנלים המוזכרים, ביניהם ויספטין ומטלותיונאין visfatin/metallothionein2) 2).

לסיכום, חוקרים מקנדה זיהו שני פנלים של סמנים חלבוניים אופייניים למחלת מעי דלקתית וסגוליים לשתי צורותיה המוכרות, מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. האבחון המדויק, ביחוד בקרב ילדים, עשוי לסייע בגיבוש תכנית טיפולית מיטבית כבר בשלבי המחלה המוקדמים.

מקור:

Proteomic analysis of ascending colon biopsies from a paediatric inflammatory bowel disease inception cohort identifies protein biomarkers that differentiate Crohn's disease from UC
Amanda E Starr, Shelley A Deeke, Zhibin Ning, Cheng-Kang Chiang, Xu Zhang, Walid Mottawea, Ruth Singleton, Eric I Benchimol, Ming Wen, David R Mack, Alain Stintzi, Daniel Figeys
Gut gutjnl-2015-310705Published Online First: 23 May 2016 doi:10.1136/gutjnl-2015-310705

ערך: ד"ר צבי שליטנר

נושאים קשורים:  מחקרים,  מחלת קרוהן,  מחלת מעי דלקתית,  IBD,  חתימה פרוטאומית,  קוליטיס
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות