סטוקסימאב (Cetuximab - Erbitux) הוכח כפעיל נגד גידולים סרטניים במעי הגס והחלחולת. מחקרים שפורסמו לאחרונה דיווחו כי סטוקסימאב משרה רעילות תאית (cytotoxicity) תלוית-נוגדנים המתווכת על ידי תאי מערכת החיסון וכן נחשף מנגנון חדש הקשור למערכת החיסון אשר גורם למוות תאי בתיווך מערכת החיסון.
עוד בעניין דומה
- צטוקסימאב יעיל ובטוח לטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס עם עמידות לתרופות ומוטציה בגן KRAS
- חשיבותו של מיקום הגידול הראשוני בקרב חולי סרטן מעי גס גרורתי כמדד פרוגנוסטי ובהקשר לבחירת הטיפול
- יעילותו של טיפול פריאופרטיבי כימותרפי משולש משולב עם cetuximab לחולי סרטן המעי הגס עם גרורות בכבד שהינן גבוליות לניתוח
מחקר זה נערך במטרה להעריך את התגובה החיסונית שמשרה סטוקסימאב בסביבה מולקולרית של גרורות בכבד בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס (metastatic colorectal cancer - mCRC).
בוצעה הערכה של הסתננות תאי מערכת החיסון לגרורות בכבד בקרב 53 מטופלים עם mCRC. מטופלים אלו חולקו לשלוש קבוצות לפי הטיפול שקיבלו טרם הניתוח: כימותרפיה עם סטוקסימאב, כימותרפיה ללא סטוקסימאב וללא כימותרפיה כלל. התאים מתווכי הדלקת שהסתננו לגרורות בכבד נצבעו בהמטוקסילין ואאוזין והערכת תאים אלו בוצעה עם דגש על גבולות הפלישה. התגובה הדלקתית ומספר התאים הלימפואידים הוערכו במערכת ניקוד של עד ארבע נקודות. לאחר מכן העריכו החוקרים את הסתננות תאי מערכת החיסון (CD3, CD8 ו- CD56) ב- 15 אזורים של גרורות בכבד.
צביעת המטוקסילין-אאוזין הראתה כי היו יותר תאים מתווכי דלקת בגרורות ממטופלים שקיבלו כימותרפיה עם סטוקסימאב בהשוואה למטופלים משתי קבוצות הטיפול האחרות (p<0.001) וכי תאים אלו נמצאו באזורים הפנימיים של הגרורות. כמו כן, נצפה הרס מוקדי תאים סרטניים בקבוצת הכימותרפיה עם סטוקסימאב ושיעור הסתננות גבוה יותר של תאי CD3+י(p=0.003),יCD8+י(p=0.003) ו- CD56+י(p=0.001) בקבוצת הכימותרפיה עם סטוקסימאב, בהשוואה לשתי קבוצות הטיפול האחרות.
תוצאות מחקר זה מציעות כי סטוקסימאב מגביר את הפעילות החיסונית.
מנגנון הפעולה של סטוקסימאב הקשור לפעילות מערכת החיסון הוא האחראי, כלל הנראה, ליעילותם של טיפולים המשלבים סטוקסימאב, כגון כימותרפיה ואימונותרפיה.
מקור:
Inoue Y, Hazama S, Suzuki N, Tokumitsu Y, Kanekiyo S, Tomochika S, Tsunedomi R, Tokuhisa Y, Iida M, Sakamoto K, Takeda S, Ueno T, Yoshino S, Nagano H.
Cetuximab strongly enhances immune cell infiltration into liver metastatic sites in colorectal cancer
Cancer Sci. 2017 Jan 11. doi: 10.1111/cas.13162. [Epub ahead of print]
ערכה: ד"ר נילי טלבי
תגובות אחרונות