מחקרים 28.08.2017

טבליות פנטניל תת-לשוניות מספקות הקלה מהירה ויעילה בכאב מתפרץ ובמצוקה נפשית בקרב חולי סרטן קשישים

במחקר שהשווה בין חולי סרטן צעירים (עד גיל 65) למבוגרים (65 ומעלה), נמצא כי טבליות פנטניל תת-לשוניות הביאו לשיפורים מובהקים בעוצמת הכאב ובמדדי חרדה ודיכאון בשתי קבוצות הגיל. עוד נמצא כי בטיחות השימוש בטבליות היתה גבוהה יותר בקרב המטופלים המבוגרים

טבליות (אילוסטרציה)
טבליות (אילוסטרציה)

הטיפול בכאב מתפרץ (Breakthrough pain) בחולי סרטן הינו מאתגר, בפרט בקרב מטופלים קשישים. עם זאת, לא נערכו מחקרים שבחנו את השפעת הגיל על הטיפול התרופתי בכאב מתפרץ. מטרת המחקר הנוכחי היתה לחקור את ההשפעה של טבליות פנטניל תת-לשוניות (sublingual fentanyl tablets – Abstral, Fenta) מבחינת יעילות, בטיחות ואיכות חיים בשתי קבוצות גיל שונות.

נערכו ניתוחים של תתי-קבוצות גיל, עד 65 ו- 65 ומעלה, ממחקר שבוצע לאחרונה בספרד. עוצמת הכאב, תחילת ההקלה בכאב, תדירות ומשך התקפי הכאב המתפרץ ותופעות הלוואי הוערכו 3, 7, 15 ו- 30 ימים מתחילת הטיפול. שאלון SF-12v2י(Short Form 12, version 2) וסולמות להערכות חרדה ודיכאון בעת אשפוז (Hospital Anxiety and Depression Scale – HADS-A and HADS-D) שימשו להערכת המצב הבריאותי.

26 מטופלים היו מתחת לגיל 65 ו- 54 מטופלים היו בגילאי 65 ומעלה. הציונים בסולם SF-12v2 לא עלו באופן מובהק מקו הבסיס. ציוני HADS ועוצמת הכאב ירדו באופן מובהק בסוף המחקר, בפרט בקרב מטופלים צעירים (HADS-A: 19.05% לעומת 14.41%; HADS-D:י21.35% לעומת 18.57%; עוצמת הכאב: 67.23% לעומת 56.30%). ההשפעה האנלגטית החלה תוך 2-5 דקות בקרב 63.3% מהמטופלים הצעירים ובקרב 36.4% מהמטופלים המבוגרים. לאחר 30 ימים, רוב המטופלים חוו אחד עד חמישה התקפי כאב מתפרץ ביום ופחות מ-5% נזקקו להחלפת הטיפול התרופתי. תופעות לוואי אירעו בתדירות נמוכה יותר בקרב המטופלים המבוגרים בהשוואה לצעירים (20.5% לעומת 36.4%).

ניתוחי תת-קבוצות גיל מעידים כי טבליות פנטניל תת-לשוניות מהוות טיפול יעיל ובטוח לכאב מתפרץ עבור חולי סרטן בכל הגילאים. טבליות פנטניל תת-לשוניות מציעות אפשרות טיפול יעילה ונסבלת היטב לשליטה בכאב מתפרץ במטופלים קשישים.

מקור:

Drugs R D. 2017 Jul 25. doi: 10.1007/s40268-017-0198-4. [Epub ahead of print]

נושאים קשורים:  מחקרים,  כאב מתפרץ,  כאב אונקולוגי,  פנטניל,  טבליות פנטניל תת-לשוניות,  אבסטרל,  פנטה,  חולי סרטן קשישים,  עוצמת הכאב,  דיכאון וחרדה באשפוז,  איכות חיים
תגובות