במטה-אנליזה שכללה 132 מחקרים, נמצא כי השיעור העולמי של הישנות הליקובקטר פילורי לאחר השלמת טיפול אנטיביוטי היא 4.3% ושיעור הדבקה מחדש 3.1%. השכיחות וההישנות עולות ביחס ישר למצב סוציואקנומי נמוך והיגיינה ירודה במדינות מתפתחות.

החיידק הליקובקטר פילורי תואר לראשונה ב-1983 ומאז נקשר למגוון מצבים פתולוגיים כולל דלקת כרונית של הקיבה, כיבים פפטיים, לימפומה של הקיבה וממאירות. שכיחותו גבוהה במיוחד באזורים עם רמה סוציואקונומית נמוכה והיגיינה ירודה, ועם השנים יש קושי בטיפול עקב עמידות הולכת ועולה. מחקר זה בדק את הנתונים לגבי השכיחות של הישנות והדבקה מחדש בהליקובקטר פילורי בעזרת סקר ספרות עולמי.

החוקרים ערכו סקר ספרות ואיתרו 132 מחקרים שפורסמו בנוגע לשכיחות ההישנות של הליקובקטר פילורי לאחר טיפול אנטיביוטי. המחקרים כללו כ-54,000 נבדקים. למחקרים ניתן משקל בשקלול התוצאות בהתאם למספר שנות האדם במחקר.

נתונים סטטיסטיים : שיעור ההישנות (recurrence) העולמי לשנה של הליקובקטר פילורי לאחר טיפול היה 4.3% (רווח בר סמך של 95% : 4-5), שיעור ההדבקה מחדש (reinfection) 3.1% (רווח בר סמך של 95% : 2-5), ושיעור ההתפרצות מחדש (recrudescence ) היה 2.2% (רווח בר סמך של 95% :1-3). שיעור ההישנות היה גבוה יותר ככל שהרמה הסוציואקונומית הייתה נמוכה יותר. נמצא יחס ישר בין שכיחות החיידק באוכלוסייה ספציפית לבין שיעור ההישנות (10.9% הישנות לשנה במדינות עם השכיחות הגבוהה ביותר של החיידק, ו-1.6% במדינות עם שכיחות נמוכה). שיעור הישנות העולמי לא השתנה משמעותית בין השנים 1990-2010.

סיכום : הישנות של הליקובקטר פילורי לאחר טיפול ממשיכה להיות תלויה במצב סוציואקנומי ותנאי היגיינה, והמחברים ממליצים להשקיע מאמצים בטיפול במיוחד במדינות המתפתחות.

מקור :

Systematic review with meta-analysis: the global recurrence rate of Helicobacter pylori Hu,J.-H. Wan,X.-Y. Li,Y. Zhu,D. Y. Graham,N.-H. Lu

Aliment Pharmacol Ther. 2017 Nov;46(9):773-779.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/apt.14319/abstract;jsessionid=E73D8AEE491FBAE9D282497401E33EA6.f02t03

נושאים קשורים:  הליקובקטר פילורי,  חיידק,  דלקת,  מחקרים