לנשים עם השמנת יתר (obesity) יש צרכי בטיחות מיוחדים בבחירת אמצעים למניעת הריון, אך הראיה התומכת בבחירה שכזו הינה מפוזרת ולפעמים אף נוגדת את עצמה. למרות היעילות, הסבילות הטובה והבטיחות עבור רוב הנשים, אמצעי מניעה הורמונליים נמצאים בתת-שימוש בקרב נשים עם השמנת יתר, מחשש לכישלון אמצעי המניעה, עלייה במשקל ופקקת ורידים.
עוד בעניין דומה
בוצע חיפוש מקיף בספרות המקצועית על מנת לאתר מחקרים שבחנו את השימוש באמצעי מניעה הורמונליים בקרב נשים עם עודף משקל והשמנת יתר, כולל ממצאי בטיחות. החוקרים לקחו בחשבון את ממצאי הבטיחות של אמצעי מניעה הורמונליים עבור נשים עם השמנת יתר אשר בריאות בסך הכל ועבור נשים עם השמנת יתר ותחלואות נלוות, כגון יתר לחץ-דם, סוכרת, מחלת כלי דם או היסטוריה של פקקת ורידים עמוקים (DVT).
לאורך זמן, לא קיימת ראיה משכנעת כי השמנת יתר מגבירה את הסיכון לכישלון אמצעי המניעה. נשים המשתמשות באמצעי מניעה הורמונליים עשויות לעלות מעט במשקל, באופן דומה לנשים שאינן משתמשות באמצעי מניעה הורמונליים.
הראיה העדכנית תומכת בשימוש בטוח בגלולות משולבות למניעת הריון על ידי נשים עם השמנת יתר, זאת לאחר סקר קליני מפורט, על מנת לפסול תחלואות נלוות שעשויות לפסול את התוויית השימוש בתכשירים המכילים אסטרוגן.
אמצעי מניעה המכילים פרוגסטין בלבד הינם בטוחים באופן כללי ואמצעי מניעה הפיכים עם פעילות ממושכת מהווים את השילוב המוצלח ביותר של יעילות, בטיחות ונוחות עבור קבוצה זו, אף כי מומלץ לשקול בצורה מותאמת אישית את השיטות הקיימות למניעת הריון.
מקור:
Safety of hormonal contraception for obese women Ana Luiza L. Rochaa, Rayana R. Camposa, Marina M. S. Mirandaa, Laio B.P. Raspantea, Márcia M. Carneiroa, Carolina S. Vieirab,c and Fernando M. Reisa
תגובות אחרונות