הפרעת קשב 22.02.2018

הקשר בין הפרעת קשב, פציעות לא מכוונות וטיפול תרופתי

במטה אנליזה שכללה מיליוני נבדקים הוכח שוב הקשר בין ADHD בילדים ובבני נוער לבין הסיכון לפציעות. כמו כן נראה כי שימוש בתרופות להפרעת קשב מורידות סיכון זה

סקירה שיטתית ומטה-אנליזה בוצעו במטרה (1) לכמת את הקשר שבין הפרעת קשב (ADHD) לבין הסיכון לפציעות גופניות בקרב ילדים/בני נוער ("ניתוח סיכון"); (2) להעריך את ההשפעה של תרופות להפרעת קשב על סיכון זה ("ניתוח תרופות").

בוצע חיפוש ב-114 מאגרי מידע אחר מאמרים שפורסמו עד יוני 2017.

עבור ניתוח הסיכון, שולבו מאמרים שדיווחו על יחסי הסיכויים (odds ratios – ORs) או יחסי הסיכון (hazard ratios – HRs) עם התאמה לפי מין, אשר העריכו את הקשר בין ADHD לפציעות. ה-ORs המצטברים (28 מחקרים, 4,055,620 נבדקים ללא ו-350,938 נבדקים עם ADHD) וה-HRs המצטברים (ארבעה מחקרים, 901,891 נבדקים ללא ו-20,363 נבדקים עם ADHD) היו 1.53 (95% רווח בר סמך: 1.40-1.67) ו- 1.39 (1.06-1.83), בהתאמה.

עבור ניתוח התרופות, בוצעה מטה-אנליזה של מחקרים שנמנעו מהטיה מסוג confounding-by-indication (חומרת המחלה והתרופות המשמשות לטיפול בה כגורמים מתערבים). גודל ההשפעה המצטברת היה 0.879 (95% רווח בר סמך: 0.838-0.922) (13,254 נבדקים עם ADHD).

לסיכום, מטה אנליזה של מחקרים עם בקרה עצמית מראה כי ADHD נקשר באופן מובהק לסיכון מוגבר לפציעות לא מכוונות, ותרופות לטיפול ב-ADHD מספקות השפעה מגינה, לפחות בטווח הקצר.

מקור: 

Risk of unintentional injuries in children and adolescents with ADHD and the impact of ADHD medications: A systematic review and meta-analysis. Ruiz-Goikoetxea M., Cortese S., Aznarez-Sanado M., Magallón S., Alvarez Zallo N., Luis EO., de Castro-Manglano P., Soutullo C., Arrondo G.Neuroscience & Biobehavioral Reviews. Volume 84, January 2018, Pages 63-71

נושאים קשורים:  ריכוז והיפראקטיביות,  ADHD,  ADHD ותאונות,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות