מחקר עוקבה גדול בוצע במטרה להעריך את הקשר בין ריכוז ויטמין D בפלזמה לפני האבחנה, והסיכון הכללי לסרטן והספציפי לסרטן לפי מיקום בגוף.

המחקר הינו מחקר מקרה ביקורת מתוך עוקבת Japan Public Health Center-based Prospective Study. במחקר נכללו 9 מרכזי בריאות ציבוריים ברחבי יפן. סך הכל נכללו 3,301 מקרים של סרטן ו-4,044 מקרי ביקורת.

החשיפה הוגדרה כריכוז 25-hydroxyvitamin D כפי שנמדד על ידי enzyme immunoassay. המשתתפים חולקו לרבעונים על בסיס רמות ויטמין D בהתאמה לתתי קבוצות (מין ועונה). מודלי Cox נבנו על מנת לחשב את ה-Hazard ratio מותאמים לסך מקרי הסרטן ומקרי סרטן לפי מיקום בגוף לאורך קטגוריות רמות ריכוז ויטמין D, כאשר הרבעון התחתון היווה בקרה.

התוצא הראשוני שנמדד היה היארעות של סך ולפי מיקום מקרי הסרטן.

ריכוז ויטמין D בפלזמה נמצא קשור באופן הפוך עם הסיכון לסרטן, עם Hazard ratio לרבעון השני עד הרביעי בהשוואה לרבעון הנמוך ביותר של 0.81 (95%CI 0.70-0.94), 0.75 (0.65-0.87) ו-0.78 (0.67-0.91), בהתאמה (p עבור מגמה = 0.001).

בבדיקת סרטן לפי מיקום ספציפי, נמצא קשר הפוך עבור סרטן הכבד, עם Hazard ratio תואמים של 0.70 (0.44-1.13), 0.65 (0.40-1.06) ו-0.45 (0.26-0.79) (p עבור מגמה = 0.006). אנליזות רגישות הראו שהוצאת מקרי סרטן במיקום מסוים לא משפיע באופן משמעותי על התוצאות.

לסיכום, במחקר פרוספקטיבי גדול זה, רמות גבוהות יותר של ריכוז ויטמין D בפלזמה, היו קשורות עם סיכון נמוך יותר לסרטן. ממצאים אלו תומכים בהיפותזה שוויטמין D הינו בעל תפקיד מגן נגד סרטן במיקומים רבים.

מקור:

Budhathoki Sanjeev, Hidaka Akihisa, Yamaji Taiki, Sawada Norie, Tanaka-Mizuno Sachiko, Kuchiba Aya et al. Plasma 25-hydroxyvitamin D concentration and subsequent risk of total and site specific cancers in Japanese population: large case-cohort study within Japan Public Health Center-based Prospective Study cohort BMJ 2018; 360 :k671

ערכה: ד"ר נועה יקירביץ'

 

נושאים קשורים:  ויטמין D,  סרטן,  ממאירות,  מחקרים