אי-תקינות תנוחתית (postural abnormality) היא סיבוך עמיד לטיפול במחלת פרקינסון מתקדמת. במחקר חדש, שנערך ב- Dokkyo Medical University בעיר Tochigi ביפן, ושהתפרסם בכתב העת Journal of the Neurological Sciences, ביקשו החוקרים להעריך את יעילותה של istradefylline, אנטגוניסט סלקטיבי לקולטן אדנוזין A2A.
מתוך תת-אנליזה של מחקר תווית פתוחה שנמשך שלושה חודשים, ניתחו החוקרים את ההשפעות של istradefylline על תנוחתם של 21 מטופלים עם מחלת פרקינסון הנמצאים תחת טיפול ב-levodopa.
נתונים סטטיסטיים: הציון בסעיף תנוחה (סעיף 3.13) ב-Movement Disorder Society revision of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) חלק III השתפר באופן מובהק לאחר טיפול ב- istradefylline (בייסליין של 1.3±1.0 נקודות בהשוואה ל-0.9±0.9 נקודות לאחר שלושה חודשים, P<0.05).
בקרב 18 המטופלים עם אי-תקינות תנוחתית בבייסליין, המוגדרת כנקודה אחת ומעלה ב- MDS-UPDRS חלק III סעיף 3.13, התנוחה השתפרה אצל 9 מטופלים (50%) ונותרה ללא שינוי ב-9 מטופלים (50%) לאחר טיפול ב- istradefylline. לא נמצא הבדל בין המאפיינים הבסיסיים של קבוצת המטופלים שהשתפרה לבין זו שנותרה ללא שינוי, למעט נטייה לשיעור גבוה יותר של Hoehn and Yahr stage IV and V (מצב OFF) בקרב קבוצת המטופלים שהשתפרה.
לא נמצאה קורלציה בין שינויים בציון התנוחה (3.13) לבין שאר הסעיפים ב- MDS-UPDRS חלק III, ב-PD Questionnaire-8, ב-PD Sleep Scale-2, וב- Epworth Sleepiness Scale.
סיכום: לאור הממצאים החוקרים מסכמים שבהתבסס על ממצאים ראשוניים אלו, ניתן להעריך ש- istradefylline יכול לשמש כטיפול יעיל עבור אי-תקינות תנוחתית במטופלים עם מחלת פרקינסון בינונית.
מקור:
Suzuki, K., Miyamoto, T., Miyamoto, M., Uchiyama, T. and Hirata, K. (2018). Could istradefylline be a treatment option for postural abnormalities in mid-stage Parkinson's disease?. Journal of the Neurological Sciences, 385, pp.131-133.
http://www.jns-journal.com/article/S0022-510X(17)34518-5/fulltext
תגובות אחרונות