משולחנו של ד"ר שלמה מוניקנדם 15.11.2018

כוח המשימה לרפואה מונעת (USPSTF) מאשר את המלצותיו לגבי בדיקות לגילוי מוקדם של אוסטאופורוזיס

ממליצה גם לגבי נשים צעירות מגיל 65

אוסטאופרוזיס (צילום: אילוסטרציה)
אוסטאופרוזיס (צילום: אילוסטרציה)
  • גורמי סיכון לאוסטאופורוזיס כוללים: שבר צוואר הירך אצל ההורים, עישון, אלכוהול ומשקל נמוך.
  • ה-USPSTF מעדכן את המלצותיו לגבי בדיקות סקר לגילוי מוקדם של אוסטאופורוזיס משנת 2011 וממליץ על:
  1. ביצוע בדיקות לגילוי מוקדם של אוסטאופורוזיס למניעת שברים, כגון בדיקת צפיפות עצם, לנשים מגיל 65 ומעלה.
  2. ביצוע בדיקות לגילוי מוקדם של אוסטאופורוזיס למניעת שברים לנשים לאחר גיל הבלות מתחת לגיל 65 (50-64) עם לפחות גורם סיכון אחד. במקרה כזה כוח המשימה ממליץ לבדוק קודם את הסיכון עם אחד הכלים להערכת סיכון כגון ה-FRAX. שתי ההמלצות מקבלות ציון B, שקובע שקיים בטחון רב שהתועלת מתונה, או שקיים בטחון מתון שהתועלת מתונה עד משמעותית.
  3. לגבי גברים, כוח המשימה קובע שאין די ראיות להחליט אם יש תועלת או לא (המלצה I).
  4. כוח המשימה לא מצא ראיות לגבי תועלת לחזור על הבדיקה אחרי תקופה.
  • המאמר כולל פיסקה לגבי הטיפולים הקיימים.
  • מאמר מערכת ב-JAMA Internal Medicine תוקף את ההחלטה לגבי נשים בגיל 50-64 מכיוון שאין ראיות ששנות טיפול נוספות מביאות תועלת.
  • "היה רצוי לתת המלצה I" (ז"א שאין מספיק ראיות להחליט).

מקור: 

Osteoporosis Screening-2 Steps May Be Too Much for Women Younger Than 65 Years. Gourlay ML. JAMA Internal Medicine. Published online June 26, 2018

Screening for Osteoporosis to Prevent Fractures US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. US Preventive Services Task Force . JAMA. 2018; 319(24): 2521-2531

Editorial: Screening for Osteoporosis Cauley, J.A. JAMA. 2018; 319(24): 2483-2485

נושאים קשורים:  משולחנו של ד"ר שלמה מוניקנדם
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו