איבוגאין (Ibogaine) הוא אלקלואיד ממשפחת האינדולים המשמש בהגדרות רפואיות ולא רפואיות לטיפול בהפרעת שימוש באופיואידים. מנגנון הפעולה של תרופה זו הוא חדשני ואיננו מובן במלואו. עד כה לא פורסמו מחקרים פרוספקטיביים על השפעת נטילת טיפול באיבוגאין על השימוש בסמים. קבוצת מחקר אמריקאית מ-New York University Medical School  פרסמה תוצאות טיפוליות בחומר זה בכתב העת המדעי קליני The American Journal of Drug and Alcohol Abuse. המחקר נועד להבין את תוצאות הגמילה מאופיואידים לאחר טיפול באיבוגאין.

החוקרים מדווחים על מחקר תצפיתי בו השתתפו 30 נבדקים עם אבחנת DSM-IV של התמכרות לאופיואידים (25 גברים, 5 נקבות) שטופלו במינון כולל ממוצע של 1,540 ± 920 מ"ג ibogaineיHCl. הנבדקים השתמשו ב- oxycodoneי(n = 21, 70%) ו / או בהרואין (n = 18, 60%) בכמות מתאימה של 250 ± 180 מ"ג ליום ו-1.3 ± 0.94 g ליום, ועברו בממוצע 3.1 טיפולים קודמים לתלות באופיואידים. תוצאות דטוקסיפיקציה ותוצאות מעקב ב-1, 3, 6, 9 ו-12 חודשים הוערכו תוך שימוש בציוני הסף הסובייקטיבי של התמכרות לאופיואידים (SOWS) וב-Addiction Severity Index Compositeי(ASIC) בהתאמה.

החוקרים מצאו שציוני SOWS ירדו מ-31.0 ± 11.6 ל -14.0 ± 9.8 ב-76.5 ± 30 שעות לאחר הטיפול (t = 7.07, df = 26, p <0.001). במעקב לאחר טיפול, חודש לאחריו, 15 נבדקים (50%) דיווחו על הפסקה מוחלטת של שימוש באופיואידים במהלך 30 הימים האחרונים. ציון בשאלון ה-ASIC הבוחן שימוש בסמים ומצב המשפחות / מצב חברתי השתפר ביחס לקו הבסיס לפני הטיפול בכל נקודות הזמן שנבדקו לאחר הטיפול (p<.001). השיפור בתוצאות השימוש בסמים היה מקסימלי במדידה שנערכה חודש אחד לאחר הטיפול, ולאחר מכן נשמר באותה רמה בין 3 ל-12 חודשים, אך ברמות שלא הגיעו להשפעה שנמדדה חודש לאחר הטיפול.

איבוגאין נמצא קשור בהפחתת תסמיני גמילה מאופיואידים וגמילה משימוש בסמים במטופלים אשר טיפולים אחרים לא הועילו להם. חומר זה עשוי לספק אב טיפוס שימושי לגילוי ופיתוח של טיפול תרופתי חדשני של התמכרות.

מקור:

Brown, Thomas Kingsley, and Kenneth Alper. "Treatment of opioid use disorder with ibogaine: detoxification and drug use outcomes." The American journal of drug and alcohol abuse 44, no. 1 (2018): 24-36.

עריכה: ד"ר אביעד הדר

נושאים קשורים:  מחקרים,  רפואה פסיכדלית,  איבוגאין,  Ibogaine,  גמילה מסמים,  אופיואידים,  הרואין