לכימותרפיה מבוססת פלטינום בסרטן ריאות מתקדם מסוג NSCLC יש תועלת צנועה בסה"כ, אבל יש לה פוטנציאל להגביר את התגובה החיסונית. בקבוצות A-C של מחקר שלב 1-2 multicohort KEYNOTE-021י(Clinicaltrials.gov, NCT02039674), בוצעה הערכה של שילובים של כימותרפיה מבוססת פלטינום יחד עם טיפול בנוגדן מונוקלונלי כנגד PDL1 - pembrolizumab. קבוצת חוקרים ממספר מוסדות מובילים בארה"ב פרסמה את תוצאות שלב זה של המחקר הקליני בכתב העת Lung Cancer.

בסך הכל, 74 חולים חולקו באקראי לקבלת שלושה פרוטוקולי טיפול שונים ב-pembrolizumab. מעקב חציוני היה 21.4, 16.4, ו-17.4 חודשים בקבוצות A,יB ו-C בהתאמה. באף אחת מקבוצות המחקר לא דווחה רעילות המגבילה מינון pembrolizumab. מרבית תופעות לוואי התכופות הקשורות לטיפול (AES) היו התקרחות, עייפות, בחילות. תופעות לוואי דרגה 3/4 הקשורות בטיפול התרחשו ב 40%, 42%, ו-46% מהחולים בקבוצות A,יB ו-C, בהתאמה. תופעות לוואי בעלות אטיולוגיה החיסונית אפשרית התרחשו ב-24%, 50%, ו-38% מהחולים, בהתאמה. שיעורי תגובה אובייקטיביים לתרופה היו 48%, 56%, ו-75% בהתאמה.

Pembrolizumab בשילוב קרבופלטין-paclitaxel ועם קרבופלטין-pemetrexed הניב פעילות אנטי-סרטנית שהתאפיינה ברעילות דומה לרעילות הידועה של כימותרפיה על בסיס פלטינום או לרעילות של טיפול יחידני ב-pembrolizumab.

מקור:

Gadgeel, Shirish M., James P. Stevenson, Corey J. Langer, Leena Gandhi, Hossein Borghaei, Amita Patnaik, Liza C. Villaruz et al. "Pembrolizumab and platinum-based chemotherapy as first-line therapy for advanced non–small-cell lung cancer: Phase 1 cohorts from the KEYNOTE-021 study." Lung Cancer 125 (2018): 273-281.

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה