תיאור מקרה 17.03.2019

מקרה נדיר של צעיר עם וסקוליטיס גנגרוטי

נמק בסקרוטם ללא התייצגות של Fournier gangrene

וסקוליטיס נמקי של שק האשכים בצעירים היא התייצגות נדירה. קבוצת רופאים מבריטניה דיווחו החודש בכתב העת המדעי BMJ Case reports על מה שלטענתם הוא המקרה הראשון מסוג זה בבריטניה.

גבר בן 18 התייצג במחלקה עם שלושה נגעים נמקיים בשק האשכים. החולה הציג מהלך מחלה טיפוסי. הוא סבל משלושה ימים רצופים של חום, פרינגיטיס משמעותי ולתרגיה.

מקרים קודמים שדווחו בספרות הרפואית נוהלו בהצלחה בטיפול עם סטרואידים במתן סיסטמי ורידי.

במקרה זה, הרופאים החליטו לבצע הסרה והטריה כירורגית באזורים הנקרוטיים, זאת תוך כיסוי אנטיביוטי רחב.

החולה הגיע להחלמה מלאה עם ריפוי פצעים מעולה וללא ראיות להישנות המחלה.

הרופאים סוקרים בתיאור המקרה המלא את חשיבות הזיהוי המוקדם של המחלה ודנים ביתרונות המשמעותיים של הניהול הכירורגי של המקרה בנוסף להפחתת התגובה הדלקתית. בנוסף הרופאים דנים בשאלה האם מחלה זו היא וריאציה של pyoderma gangrenosum או ישות נפרדת בתוך הקטגוריה של scrotal gangrene.

מקור:

Nettleton, Jeremy, Hugh Crawford-Smith, Anthony Adimonye, and Faith McMeekin. "Scrotal necrosis and no Fournier’s in sight: a rare case of juvenile gangrenous vasculitis." BMJ Case Reports CP 12, no. 2 (2019): e226530.

נושאים קשורים:  מחקרים,  זיהומים,  הפרעות בדרכי השתן,  הפרעות באיברי המין,  ניתוח אורולוגי,  וסקוליטיס,  תיאור מקרה
תגובות