מוטציות HER2 נמצאות בכ-1-3% של גידולי ריאה מסוג אדנוקרצינומה. עם שימוש הולך וגובר בריצוף מהדור הבא (next generation sequencing) באבחון, אנחנו מודעים ליותר חולים עם גידולי ריאה נושאי מוטציה ב-HER2. נתונים מעטים זמינים בנוגע למהלך קליני ותוצאות הטיפול ב-afatinib, מעכב Pan-HER, בגידולים מסוג זה.
עוד בעניין דומה
קבוצת אונקולוגים וחוקרי סרטן מ-Memorial Sloan Kettering Cancer Center, בצעו מחקר מקיף לאפיון שיעורי התגובה ל-afatinib, סוגי מוטציות HER2, משך התגובה, זמן התגובה והישרדות.
החוקרים אספו מידע על 27 מטופלים עם אדנוקרצינומה שלב IV או אדנוקרצינומה חוזרת נושאת מוטצית HER2, שטופלו ב-afatinib. מתוך 23 חולים שהוערכו, 3 חולים הגיבו לטיפול (Partial response)י(13%, 95% רווח סמך [CI]י4-33%). בנוסף, 57% מהחולים (13/23) הציגו התייצבות המחלה ו-30% (7/23) סבלו ממחלה פרוגרסיבית.
החוקרים תיעדו תגובות חלקיות בחולים עם אינסרציה של HER2 באקסון 20. שני מטופלים עם תגובות חלקיות טופלו בעבר ב-trastuzumab ו-pertuzumab. חציון משך התגובה ל-afatinib היה 6 חודשים (טווח 5-10); חציון הזמן על הטיפול היה 3 חודשים (טווח 1-30), חציון הישרדות הכוללת מיום אבחון של גרורות או מחלה חוזרת היה 23 חודשים (95% CIי18-53 חודשים).
ל-Afatinib ישנה פעילות ברמה צנועה יחסית בטיפול באדנוקרצינומה ריאתית נושאת מוטציה ב-HER2, כולל תגובות לאחר כשלון של טיפול בתרופות מכוונות נגד HER2.
מקור:
תגובות אחרונות