אבחון ממוחשב 17.07.2019

עד כמה מדויק האבחון הממחושב של מלנומה?

 מודלים ממוחשבים לאבחון מלנומה לא בהכרח מותאמים לעולם האמיתי

ההתקדמות האחרונה בתחום למידת מכונה ואלגורתמיקה הביאה לציפיות לכך שאבחון נתמך מחשב יהפוך לנורמה המקובלת לאבחון מלנומה. קבוצת דרמטולוגים וסטטיסטיקאים מאוניברסיטת וינה באוסטריה פרסמו החודש מטה אנליזה בכתב העת המוביל JAMA שנועדה לבחון את הספרות הנוכחית באופן ביקורתי ולהשוות את הדיוק האבחוני של אבחון ממוחשב בעזרת השוואה למומחים אנושיים.

החוקרים התחילו בסקירה של מאגרי הנתונים של MEDLINE, arXiv ו- PubMed Central שנבדקו כדי לזהות מחקרים מתאימים בנושא שפורסמו בין 1 בינואר 2002, לבין 31 בדצמבר 2018. המחקרים נכללו במידה וניתן לבחון דרכם באופן מספרי את הדיוק של מערכות אוטומטיות לאבחון מלנומה. מונחי החיפוש כללו מלנומה, אבחון, זיהוי, אבחון נתמך מחשב ובינה מלאכותית.

חיפוש הספרות הניב 1,694 מחקרים העשויים להיות רלוונטיים, ומתוכם 132 נכללו ו-70 אכן הכילו מידע מספק לניתוח כמותי. רוב המחקרים הגיעו מתחום מדעי המחשב. מחקרים קליניים פרוספקטיביים היו נדירים.

שילוב התוצאות עבור מערכות אוטומטיות נתן רגישות לאבחון מלנומה של 0.74 (95% CI,י0.66-0.80) וספציפיות של 0.84 (95% CI,י0.79-0.88). הרגישות הייתה נמוכה יותר במחקרים שהשתמשו במערכות בדיקת איכות עצמאיות מאשר באלו שלא כללו מערכות אלו (0.51, 95% CI,י0.34-0.69 לעומת 0.82, 95% CI,י0.77-0.86, P <0.001); עם זאת, הספציפיות הייתה דומה בין קבוצות אלו (0.83, 95% CI,י0.71-0.91 לעומת 0.85, 95% CI,י0.80-0.88, P = .67).

בהשוואה לאבחנה של רופאי עור, אבחנה בעזרת מחשב הראתה רגישויות דומות וסגוליות נמוכה יותר בכ-10 אחוז, אך ההפרש לא היה מובהק סטטיסטית. המחקרים היו הטרוגניים וסיכון משמעותי להטיית נמצא בכל המחקרים למעט 4 מהמחקרים הכלולים (70) בניתוח הכמותי.

החוקרים מסכמים כי למרות שהדיוק של אבחון ממוחשב עבור זיהוי מלנומה דומה לזו של מומחים, הרלוונטיות של מערכות אלו עבור העולם האמיתי עדיין איננה ידועה. החוקרים מניחים כי הרלוונטיות בזמן הקרוב תהיה מוגבלת בגלל בעיות התאמת יתר של המודלים במחקרים לנתוני המחקר ולא לנתונים חיצונים (overfitting) וסיכון גבוה להטיה של המחקרים הזמינים בשלב זה.

מקור:

Dick, Vincent, Christoph Sinz, Martina Mittlböck, Harald Kittler, and Philipp Tschandl. "Accuracy of Computer-Aided Diagnosis of Melanoma: A Meta-analysis." JAMA dermatology (2019).

נושאים קשורים:  אבחון ממוחשב,  מלנומה,  בינה מלאכותית,  סרטן העור,  למידת מכונה,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות