מחלות עור 10.10.2019

מה הם המאפיינים של אשפוזים חוזרים בגין מחלות עור?

מחקר חתך תצפיתי זה סקר מיליוני אשפוזים בבתי חולים בארה"ב בגין מחלות עור בין השנים 2014-2010 על מנת להבין את הסיבות והעלויות של אשפוזים חוזרים

דלקת עור אטופית. צילום: אילוסטרציה

אשפוזים חוזרים בגין מחלות עור, במיוחד עם אותה אבחנה ולאורך זמן, טרם נלמדו היטב. מטרתו של מחקר זה היתה לאפיין אשפוזים חוזרים בבתי חולים עקב מחלות עור.

במחקר חתך תצפיתי זה נסקר מאגר המידע הלאומי לאשפוזים חוזרים בין השנים 2010 ל-2014. מאגר זה מהווה מדגם לאומי בארה"ב לשחרורי מאשפוזים בבתי חולים.

מתוך 3,602,599 אשפוזים בבתי חולים עקב מחלות עור בתקופה זו, 9.8% אושפזו שוב מכל סיבה, 3.3% אושפזו בגין אותה אבחנה תוך 30 ימים ו-7.8% אושפזו שוב בגין אותה אבחנה באותה שנה קלנדרית.

העלות של האשפוזים החוזרים עם אותה אבחנה באותה שנה קלנדרית היתה 508 מיליון דולר לשנה. לימפומה של לימפוציטים מסוג T של העור (Mycosis Fungoides) היתה הסיבה השכיחה ביותר (32%) לאשפוז חוזר מכל סיבה תוך 30 יום. המרטומות של כלי-דם (Vascular hamartomas) ודלקת עור ושרירים (דרמטומיוזיטיס) היו הסיבות השכיחות ביותר לאשפוז חוזר מאותה סיבה תוך 30 יום (21% ו-18%, בהתאמה).

דלקת עור ושרירים וזאבת אדמנתית מערכתית היו הסיבות השכיחות ביותר לאשפוז חוזר באותה שנה קלנדרית מאותה סיבה (31% ו-24%, בהתאמה). שיעורי האשפוזים החוזרים נותרו יציבים בין 2014-2010. אשפוז חוזר בגין אותה אבחנה היה קשור באופן חזק להיות המטופל מבוטח על ידי מדיקאייד (Medicaid), ולהשמנת-יתר חולנית. כמגבלה של המחקר, ציינו החוקרים שהוא סקר אשפוזים בגין מחלות עור באופן רחב, ולא הסיק מסקנות בנוגע למחלות מסויימות.

החוקרים הסיקו שהשיעורים והעלויות של אשפוזים חוזרים בגין מחלות עור נותרו גבוהים בין השנים 2014-2010.

מחקר זה זיהה מחלות הקשורות לסיכון גבוה לאשפוז חוזר לבית-חולים, אך נדרשים מחקרים שיתמקדו במחלות מסוימות. ראוי שהמחלות וגורמי הסיכון שהוצגו יספקו הנחיה למחקרים נוספים שיתמקדו בגישות להפחתת אשפוזים חוזרים בגין מחלות מחלות עור מסוימות.

מקור: 

Zhang, M. et al. (2019). Journal of the American Academy of Dermatology. 81(3):740-748

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0190962219307868

נושאים קשורים:  מחקרים,  עלות טיפול,  אשפוזים חוזרים,  מחלות עור
תגובות