סרטן ערמונית מתקדם 31.10.2019

ניהול קווי הטיפול בסרטן ערמונית עמיד לסירוס

תמונת מצב בחיים האמיתיים מקבוצת מטופלים ממספר מרכזי טיפול באיטליה

קבוצת מחקר מהמחלקה לאורולוגיה, במכון הלאומי לסרטן "רג'ינה אלנה" ברומא, איטליה, פרסמה החודש מחקר בכתב העת המדעי World Journal of Urology שמטרתו לספק תמונת מצב של רעילות ותוצאות אונקולוגיות של טיפול עם אבירטרון (AA) ואנזלוטמיד (EZ). החוקרים התמקדו באוכלוסיות חולים גרורתיים שטרם עברו טיפול כימותרפי לסרטן הערמונית (סרטן הערמונית). החוקרים אספו באופן פרוספקטיבי נתונים על חולי mCRPC שטרם עברו טיפול כימותרפי וטופלו ב-AA או EZ. התוצאות העיקריות היו תגובת PSA, תוצאות אונקולוגיות ופרופיל רעילות.

מתוך 137 חולים, 88 קיבלו טיפול ב-AA, ו-49 EZ. בטיפול קו ראשון, לחולים שקיבלו EZ הייתה תגובת PSA גבוהה יותר באופן משמעותי בהשוואה ל-AAי(95.9% לעומת 67%, p <0.001), שיעור רעילות דומה (10.2% לעומת 16.3%, p = 0.437) וסיכוי זהה להתקדמות המחלה (p=0.145). רמת PSA התחלתי ומחלה בנפח גבוה ניבאו הישרדות ללא התקדמות המחלה (PFS) נמוכה יותר בניתוח בלתי משתנה (p = 0.027 ו-p = 0.007, בהתאמה). בסך הכל, 28 מטופלים עברו לטיפול קו שני (EZ או טיפול רדיו-מטבולי). שיעורי הרעילות והתגובה ל-PSA בטיפול קו שני היו דומים לאלה שנצפו בקו הראשון (11.1% לעומת 12.4%, p = 0.77; 73.1% לעומת 77.4%, p = 0.62, בהתאמה); סיכויי ההישרדות ללא התקדמות המחלה (PFS) לשנתיים, הישרדות ספציפית לסרטן והישרדות כוללת היו דומים לאלה שהוצגו בקבוצת קו ראשון (12.1% לעומת 16.2%, p = 0.07; 85.7% לעומת 86.4%, p = 0.98; 71% לעומת 80.3%, p = 0.66 בהתאמה).

פרופיל הרעילות, שיעור התגובה ל-PSA והתוצאות האונקולוגיות היו דומים בין טיפולי קו ראשון לקו שני בחולים שטופלו ב-AA או EZ ב-mCRPC. ממצאינו הראו את הסבילות והיעילות האונקולוגית, כאשר הדבר אפשרי, של שני קווי טיפול שאינם כימותרפיה.

מקור:

Ferriero, Mariaconsiglia, Riccardo Mastroianni, Cosimo De Nunzio, Luca Cindolo, Fabio Calabrò, Giorgia Tema, Costantino Leonardo et al. "Managing lines of therapy in castration-resistant prostate cancer: real-life snapshot from a multicenter cohort." World journal of urology (2019): 1-8

נושאים קשורים:  סרטן ערמונית מתקדם,  עמיד לסירוס,  תוצאות קליניות,  אנזלוטמיד,  אבירטרון,  סרטן הערמונית הגרורתי,  גורמים פרוגנוסטיים,  מחקרים
תגובות