רעילות לבבית 21.09.2020

טרסטוזומאב אדג'וונטי והסיכון לתחלואה קרדיווסקולרית

תוספת טרסטוזומאב אדג'וונטי לטיפול כימותרפי לא הביאה לסיכון עודך לתחלואה קרדיווסקולרית בטווח הארוך.

א.ק.ג במחלקה קרדיולוגית. אילוסטרציה

הטיפול בטרסטוזומאב (T) מהווה את הסטנדרט הטיפולי לטיפול אדג'וונטי בסרטן שד חיובי ל-HER-2 בשלביו המוקדמים. בספרות הקיימת נמצאות תוצאות מנוגדות ולא חד משמעיות בנוגע לרעילות לבבית הקשורה בשימוש בתרופה זו. במחקר זה חוקרים איטלקים ביצעו מעקב מבוסס קבוצות רב-אזוריות שמטרתו להעריך את התוצאות הקרדיווסקולריות לטווח הקצר ולטווח הארוך בקרב נשים עם סרטן שד בשלב מוקדם שטופלו בכימותרפיה עם טיפול אדג'וונטי כימותרפי או טיפול אדג'וונטי בטרסטוזומאב.

בקרב 28,599 נשים אשר עמדו בקריטריוני ההכללה, 6,208 נשים שטופלו בטרסטוזומאב הותאמו ל12,416 נשים שטופלו בכימותרפיה אדג'וונטית. לאחר מעקב ממוצע של 5.88 שנים, הסיכון המצטבר לטווח הקצר והארוך לטווח הארוך היה 0.8% ו-2.6% בחולות שטופלו בטרסטוזומאב ו-0.2% ו-2.8% בקרב אלו שטופלו בכימותרפיה בהתאמה. יחסי הסיכון המותאמים להתפתחות תחלואה קרדיוווסקולרית היו 4.6 (CI 2.6 עד 8.0) לסיכון לטווח הקצר ו-1.2 (0.9 עד 1.6) לסיכון ארוך טווח.

החוקרים מסיקים כי במחקר גדול שבוצע על מטופלות בעולם האמיתי, רעילות לבבית הנגרמת מטרסטוזומאב הוגבלה לתקופת הטיפול בלבד. תוספת טרסטוזומאב אדג'וונטי לטיפול כימותרפי לא הביאה לסיכון עודך לתחלואה קרדיווסקולרית בטווח הארוך.

מקור:

Franchi, M., Trama, A., Merlo, I., Minicozzi, P., Tarantini, L., Garau, D., Kirchmayer, U., Di Martino, M., Romero, M., De Carlo, I., Scondotto, S., Apolone, G., Corrao, G., & Fabio Working Group (2020). Cardiovascular risk after adjuvant trastuzumab in early breast cancer: an Italian population-based cohort study. The oncologist, 10.1634/theoncologist.2020-0216. Advance online publication. https://doi.org/10.1634/theoncologist.2020-0216

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32770690/

נושאים קשורים:  רעילות לבבית,  סרטן שד מוקדם,  טרסטוזומאב,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך