הקשר בין זרימה איטית כלילית (CSF) לבין ריפלוקס סינוס כלילי (CS) לא נחקר בעבר. מחקר זה בדק את הקשר בין CSF ו-ריפלוקס CS לבין קיום מסתם הסינוס הכלילי (Thebesian valve). כמו כן, המחקר בדק את הקשר בין ריפלוקס CS לבין רמות annexin-V בסרום ורמות ICAM-1.
במחקר זה, החולים חולקו לשתי קבוצות: קבוצת ה-CSF שכללה 13 משתתפים וקבוצת הבקרה שכללה שבעה משתתפים. פרמטרים של זרימת CS ונוכחות מסתם הסינוס הכלילי הוערכו על ידי תהודה מגנטית לבבית (CMR). כן נמדדו רמות ICAM-1 בסרום ו-nnexin-V.
נפח הזרימה החוזרת (regurgitation) ופרקציית הזרימה החוזרת, שהיוו אינדיקטורים לזרימת ריפלוקס ב-CS, היו גבוהים יותר בקבוצת ה-CSF מאשר בקבוצת הביקורת (רמת מובהקות 0.039 ורמת מובהקות 0.019 בהתאמה).
בקבוצת ה-CSF נצפו פחות מסתמי סינוס כלילי מאשר בקבוצת הביקורת (רמת מובהקות 0.022). יתר על כן, נמצא קשר חיובי בין נפח הזרימה החוזרת ופרקציית הזרימה החוזרת לבין רמות annexin-V בסרום (רמת מובהקות < 0.001 ורמת מובהקות < 0.001 בתאמה). כמו כן נמצא קשר חיובי בין נפח הזרימה החוזרת ופרקציית הזרימה החוזרת לבין רמות ICAM-1 (רמת מובהקות < 0.001 ורמת מובהקות< 0.001 בתאמה).
מחקר זה חשף את הקשר המשמעותי בין CSF לזרימת ריפלוקס ב-CS. העובדה שלמטופלים בקבוצת ה-CSF יש נוכחות נמוכה של מסתמים כליליים מרמזת על חשיבות המסתם במניעת זרימה לאחור מהווריד הכלילי.
מתאם חיובי בין רמות ICAM-1 בסרום ורמות annexin-V לבין נפח הזרימה החוזרת ופרקציית הזרימה החוזרת מצביע על כך שאחרי סף מסוים יש להחשיב ריפלוקס CS כמצב לא תקין.
מקור:
Aksit. E. Et al. (2020) 319(15): 26-31 International Journal of Cardiology
תגובות אחרונות