סרטן השד 21.12.2020

רמת ויטמין D בעת אבחון סרטן השד: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה

החוקרים מסיקים כי שכיחות גבוהה של חוסר בויטמין D נצפתה בחולות עם סרטן שד שאובחן לאחרונה, וייתכן כי חוסרים אלו קשורים פתופיזיולוגית להתפתחות סרטן השד או להתקדמותו

ויטמין D הוא הורמון סטרואידלי הפועל באמצעות קשירה לקולטן ויטמין Dי(VDR) שהנו פקטור שעתוק הפועל ישירות על גרעין התא. ל-VDR פעולות פיזיולוגיות במטבוליזם של סידן ובנוסף השפעות תאיות אחרות באמצעות קשירה נרחבת ל-DNA ושינוי ביטוי הגנום.

בסרטן, לויטמין D יש השפעות מדכאות ניאופלזיה ותוארו מנגנוני פעולה שונים המתווכים את עיכוב שגשוג התאים הסרטניים. מחסור בוויטמין D נקשר לסיכון מוגבר לסרטן השד וייתכן שישנו תפקידו לויטמין גם לאחר שאובחנה המחלה. במחקר הנוכחי נערכה סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים המדווחים על רמות ויטמין D בצורת המטבוליט הראשי במחזור הדם, (25-hydroxyvitamin Dי[25-OHD]) בחולים עם סרטן שד שאובחן לאחרונה. בסך הכל 25 מחקרים (10 עם בקרות ו- 15 ללא בקרות) סיפקו נתונים רלוונטים לנושא המחקר. אוכלוסיות מכל היבשות, מלבד אוסטרליה, היו מיוצגות במחקרים.

הרמה הממוצעת של 25-OHD בחולות עם סרטן השד הייתה 26.88 ng/mL  והרמה הממוצעת של 25-OHD בחולות בקרה הייתה 31.41 ng / mL. בחולות עם סרטן השד, 45.28% היו עם רמות של 25-OHD מתחת ל-20 ng / mL ואילו אחוז זה היה 33.71% בחולות בקבוצת הביקורת. באופן דומה, 67.44% (48.32%-86.55%) מהחולות עם סרטן השד היו עם רמה של 25 OHD מתחת ל-30 ng / mL, ואילו בקרב קבוצת הביקורת אחוז חולות אלו הגיע בממוצע ל-33.71%  בלבד.

החוקרים מסיקים כי שכיחות גבוהה של חוסר בויטמין D נצפתה בחולות עם סרטן שד שאובחן לאחרונה, וייתכן כי חוסרים אלו קשורים פתופיזיולוגית להתפתחות סרטן השד או להתקדמותו. יתרונות טיפוליים עשויים להינתן על ידי מניפולציה במסלול ויטמין D בסרטן השד.

מקור: 

Voutsadakis I. A. (2020). Vitamin D baseline levels at diagnosis of breast cancer: A systematic review and meta-analysis. Hematology/oncology and stem cell therapy, S1658-3876(20)30147-3. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.hemonc.2020.08.005

נושאים קשורים:  סרטן השד,  ויטמין D,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך