כימותרפיה 25.04.2021

כימותרפיה בסוף החיים – הרצוי והמצוי

במחקר נמצא כי שיעורם של מטופלים המקבלים בסוף חייהם טיפול כימותרפי גבוה מאוד מהשיעור הרצוי

כימותרפיה (צילום: אילוסטרציה)
כימותרפיה (צילום: אילוסטרציה)

הטיפול באמצעות כימותרפיה במטופלים עם מחלת סרטן מתקדמת נמצא בשימוש גובר והטיפול הופך לאגרסיבי יותר. מטרתו של מחקר שהתפרסם בכתב העת Journal of Palliative Care היתה להעריך מטופלים המקבלים טיפול כימותרפיה בשלושת החודשים האחרונים בחייהם ואת האגרסיביות של טיפול תומך סוף חיים במטופלים אלה.

המשתתפים במחקר היו מטופלים עם גידולים סולידיים אשר קיבלו טיפול כימותרפיה בשלושת החודשים האחרונים לחייהם ונפטרו בבית החולים בין החודשים ינואר 2015 לבין יוני 2019. נתונים מפורטים על הטיפול הכימותרפי והרעילות נאספו מתוך המערכת הממחושבת ובה תיקי המטופלים.

בסה"כ נכללו במחקר 182 מטופלים. הגיל החציוני של המטופלים היה 58.9. השרידות הממוצעת של המטופלים עם מחלה גרורתית היה 9.98 חודשים (0.95-64.3). מתוך 182 המטופלים המשתתפים, 95 מהם (52%) טופלו באמצעות כימותרפיה בחודש האחרון בחייהם (29%) ו-52 מהם בשבועיים האחרונים של חייהם.

המספר החציוני של של הימים בין הטיפול הכימותרפי האחרון לבין מות המטופל היה 29 ימים (0-90). טיפול כימותרפי חדש הותחל בשלושת החודשים האחרונים בחיים בקרב 102 מטופלים (56%), בחודש האחרון ב-43 מטופלים (23.6%) ובשבועיים האחרונים ב-23 מטופלים (12.6%).

במחקר נמצא כי מטופלים קיבלו כימותרפיה בשלושת החודשים האחרונים לחייהם והשיעור של התחלת טיפול חדש עם כימותרפיה בסוף החיים גבוה מאוד מהשיעור הרצוי. האם לטיפול כזה יש השפעות חיוביות על שרידות או על איכות חיים? לשם כך יש צורך במחקר נוסף בנושא.

מקור:

Urvay S, Civelek B, Özaslan E, Sürel AA. Chemotherapy at the End of Life. J Palliat Care [Internet]. 2021 Apr 6;36(2):73–7. Available from: http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0825859720946505

נושאים קשורים:  מחקרים,  כימותרפיה,  פליאטיבי,  טיפול סוף חיים,  סרטן גרורתי
תגובות