דלקת מפרקים ספחתית  12.05.2021

השמנת יתר כגורם סיכון להתפתחות דלקת מפרקים ספחתית

במחקר זה נמצא כי השמנת יתר מעלה את הסיכון לפתח דלקת מפרקים ספחתית וכי פעילות גופנית מוגברת עשויה להוות גורם מגן מפני התופעה

השמנת יתר (אילוסטרציה)
השמנת יתר (אילוסטרציה)

השמנת יתר שכיחה בקרב מטופלים הסובלים מדלקת מפרקים ספחתית, אולם הקשר היחסי בין המצבים אינו ברור.

במחקר אורך נורווגי שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Arthritis Care and Research, חוקרים ניסו לעמוד על הקשר בין השמנת יתר ואופן פיזור שומן גוף ובין סיכון מוגבר לפתח דלקת מפרקים ספחתית. כמו כן, הם ניסו לענות על השאלה האם פעילות גופנית יכולה להשפיע על מידת הסיכון האפשרי.

במחקר הוכללו 36,626 נשים וגברים מ-Norwegian Nord‐Trøndelag Health Study ללא אבחנה של דלקת מפרקים ספחתית במצבם הבסיסי, בין השנים 1995-1997. בוצע שימוש במודל רגרסיית קוקס להערכת יחס הסיכונים המותאם (HRs) עם רווח בר-סמך של 95%, לשכיחות דלקת מפרקים ספחתית, במהלך מעקב בין השנים 2006-2008.

החוקרים מצאו כי נרשמו 185 מקרים חדשים של דלקת מפרקים ספחתית במהלך תקופת המעקב. עליית סטיית תקן אחת במדדי מסת גוף (BMI) (4.2 ו-3.5 ק"ג/מ² לנשים וגברים, בהתאמה) והיקף מותן (10.8 ו-8.6 ס"מ, בהתאמה) נמצאו בקשר עם יחס סיכונים מותאם של 1.40 (רווח בר-סמך 95% 1.24, 1.58) ו-1.48 (רווח בר-סמך 95% 1.31, 1.68), בהתאמה.

בהשוואה לפרטים עם משקל בגדר הנורמה, משתתפים שסבלו מהשמנת יתר נמצאו עם יחס סיכונים של 2.46 (רווח בר-סמך 95% 1.65,3.68), ומשתתפים עם משקל עודף נמצאו עם יחס סיכונים של 1.41 (רווח בר-סמך 95% 1.00, 1.99).

בהשוואת רבעונים בקיצונים שונים של מדדי היקף מותן נמצא יחס סיכונים של 2.63 (רווח בר-סמך 95% 1.73-3.99). בניתוח השפעות משולבות, תוך שימוש ב-BMI נמוך מ-25 ק"ג/מ² ורמה גבוהה של פעילות גופנית כהשוואה, BMI≥25 ק"ג/מ² נמצא בקשר עם יחס סיכונים של 2.06 (רווח בר-סמך 95% 1.18,3.58) ו- 1.53 (רווח בר-סמך 95% 0.80, 2.91) בקרב משתתפים עם רמת פעילות גופנית נמוכה וגבוהה, בהתאמה. יחסי סיכונים תואמים להיקף מותן גדול ופעילות גופנית היו 2.25 (רווח בר-סמך 95% 1.63, 1.40) ו-1.85 (רווח בר-סמך 95% 0.95, 3.50).

החוקרים סיכמו כי תוצאות המחקר מרמזות לכך שהשמנת יתר, ובפרט השמנה מרכזית, נמצאת בקשר עם סיכון מוגבר לדלקת מפרקים ספחתית. על אף שלפעילות גופנית לא היתה השפעה מובהקת על הממצאים, כן נצפתה ירידה בסיכון לדלקת מפרקים ספחתית ברמת פעילות גופנית גבוהה, ללא קשר לנתוני BMI.

מקור:

Thomsen RS, Nilsen TIL, Haugeberg G, Gulati AM, Kavanaugh A, Hoff M. Arthritis Care Res (Hoboken). 2021;73(3):432-441. doi:10.1002/acr.24121

נושאים קשורים:  מחקרים,  ספחת,  דלקת מפרקים ספחתית,  מדד מסת גוף,  השמנת יתר,  גורמי סיכון
תגובות