תסחיף ריאתי 22.07.2021

תסחיף ריאתי כסיבוך משמעותי בקרב חולי סרטן

במחקר אמדו את שיעור חולי הסרטן עם נוכחות של תסחיף ריאתי בנתיחה שלאחר המוות

תסחיף ריאתי (מתוך סרט המחשה, מקור: יוטיוב)
תסחיף ריאתי (מתוך סרט המחשה, מקור: יוטיוב)

ידוע כי תסחיף ריאתי מהווה מחלה שעלולה להיות קטלנית, אך הנתונים על שכיחות של תסחיף ריאתי קטלני בקרב חולי סרטן הם דלים. מטרת החוקרים הייתה לאמוד את שיעור חולי הסרטן עם נוכחות של תסחיף ריאתי בעת נתיחה שלאחר המוות.

החוקרים ערכו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי, שכלל את כל הדיווחים מנתיחות לאחר המוות של חולי סרטן. כל הדו"חות נלקחו ממאגר מידע בשם PALGA Dutch Pathology Registry ושימשו למיצוי הנתונים למחקר.

החוקרים קבעו שהתוצא העיקרי הינו נוכחות של תסחיף ריאתי במועד הנתיחה, אותו הגדירו כנוכחות של קריש דם כלשהו, החוסם עורק ריאתי. בנוסף, קבעו כי התוצא המשני הינו פקקת ורידים תסחיפית, אותו הגדירו כמכלול של תסחיף ריאתי כתוצאה מפקקת ורידים, פקקת ורידים עמוקה, פקקת של הורידים באיברים הפנימיים או פקקת של וריד ה-internal jugular.

החוקרים הכלילו במחקר בסך הכל 9,571 חולי סרטן. הם מצאו כי ב-1,191 חולים (12.4%; רווח בר-סמך 95%: 11.8-13.1), היה אירוע אחד או יותר של תסחיף ריאתי בנתיחת הגופה, כאשר ל-1,074 מתוכם (90.2%) היה תסחיף כתוצאה מפקקת ורידים, ל-168 (14.1%) היה תסחיף כתוצאה מגידול, ל-9 (0.8%) תסחיף ספטי,

ל-7 (0.6%) היה תסחיף שומני ול-3 (0.3%) תסחיף שמקורו במח העצם. כמו כן, נמצא כי בקרב חולים עם תסחיף ריאתי שסיבת המוות שלהם צוינה בדו"ח הנתיחה, נחשב כי המוות היה קשור לתסחיף בקרב 642 חולים (66.7%), המהווים 6.7% מאוכלוסיית המחקר. לבסוף, החוקרים דיווחו כי נוכחות של פקקת ורידים תסחיפית נצפתה בקרב 1,223 חולים (12.8%; רווח בר-סמך 95%: 12.1-13.5).

החוקרים הגיעו למסקנה כי ישנו שיעור משמעותי של תסחיף ריאתי בקרב חולי סרטן, בנתיחה לאחר המוות. הם סבורים כי על אף שאוכלוסיית המחקר אינה מייצגת את כלל אוכלוסיית הסרטן, ישנם רמזים לכך שתסחיף ריאתי מהווה סיבוך משמעותי בקרב חולי סרטן.

מקור:

Gimbel, I. A. et al. Journal of Thrombosis and Haemostasis 2021; 19(5); 1228-1235. https://doi.org/10.1111/jth.15250

נושאים קשורים:  חולי סרטן,  תסחיף ריאתי,  נתיחה לאחר המוות,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות