ויטרקטומיה 30.11.2021

הסיכון לפגיעה בשדה הראייה לאחר ויטרקטומיה מסוג פארס פלאנה

במחקר זה נמצא כי קילוף ממברנה פנימית מגבילה עשויי להוביל להתנוונות הרטינה הפנימית ולהתפתחות פגמים פוסט ניתוחיים בשדה הראייה לאחר ויטרקטומיה פארס פלאנה

ניתוח עיניים, ויטרקטומיה. אילוסטרציה

ויטרקטומיה פארס פלאנה (PPV) מבוצעת באופן נרחב אצל מטופלים עם ממברנה אפירטינאלית אידיופטית (iERM) לטובת שיפור הראייה. פגמים פוסט ניתוחיים בשדה הראייה (VFDs) דווחו בעבר. יחד עם זאת, הופעתם של פגמים בעקבות שימוש במערכת העדכנית של PPV והתדירות של VFDs כפי שנמדדת על ידי פרימטריה סטנדרטית אוטומטית טרם נחקרו באופן מקיף ועל כן בחרו החוקרים לבחון נושא זה במאמר הנוכחי.

החוקרים אספו נתונים לגבי 30 עיניים (30 מטופלים) אשר עברו PPV בעקבות iERM בין 2016 ל-2019 וכן נבדקו לפני ולאחר הניתוח בדיקת ראייה באמצעות פרימטריה אוטומטית סטנדרטית, וחקרו את המקרים הללו באופן רטרוספקטיבי.

תוצאות המחקר הראו כי VFD, על סמך קריטריוני אנדרסון ופטלה, נמצאה אצל 73.3% מהעיניים חודש לאחר PPV. לאחר התאמה לגיל, קילופי ממברנה פנימית מגבילה (ILM) זוהו כגורם סיכון ל-VFD פוסט ניתוחי (p=0.035, 95% רווח בר-סמך 1.173 עד 92.8).

כמו כן, VFD פוסט ניתוחי נצפה באופן תדיר נזאלית (86.4%, p=0.002). בנוסף, הידקקות שכבות סיבי תאי העצב הרטינאלים העליונים והתחתונים ושל שכבת תאי הגנגליון טמפוראלית לפובאה היתה משמעותית בעיניים בעקבות קילוף ILMי(p=0.05).

החוקרים סיכמו כי קילוף ILM עשוי להוביל להתנוונות הרטינה הפנימית ולהתפתחות VFD לאחר PPV.

מקור:

Kunihiko Akino et. al (2021) British Journal of Ophthalmology DOI: 10.1136/bjophthalmol-2020-317478.

נושאים קשורים:  מחקרים,  פגיעה בראייה,  התנוונות,  ממברנה אפירטינאלית אידיופטית
תגובות