סוכרת 05.01.2022

האם תקופת המעבר ממתבגרים לבוגרים מקשה על איזון הסוכרת?

החוקרים בחנו את ההיארעות ואת מאפייני המתבגרים עם סוכרת סוג 1 או 2 במדינת קליפורניה שהגיעו לאשפוז בשל סוכרת

סוכרת בצעירים ובמתבגרים. אילוסטרציה

במחקר זה החוקרים בחנו את ההיארעות ותיארו את מאפייני המתבגרים והבוגרים הצעירים עם סוכרת סוג 1 (Type 1 Diabetes - T1D) או 2 (Type 2 Diabetes - T2D) במדינת קליפורניה שהגיעו לאשפוז בשל הסוכרת.

מחקר זה בוצע בשיטה רטרוספקטיבית על בסיס מאגר הנתונים המדיני לאשפוזים בין השנים 2014-2018. במחקר נכללו נבדקים בגילאים 13-24 שנים שאושפזו עקב DKAי(Diabetic Ketoacidosis) או היפוגליקמיה קשה (Severe Hypoglycemia - SH). החוקרים השוו בין המאפיינים הדמוגרפיים ומדדי הבריאות של מתבגרים (גילאי 13-18 שנים) ובוגרים צעירים (גילאי 19-24 שנים) שאושפזו.

נכללו במחקר 34,749 אשפוזים עקב T1D ו-3,304 עקב T2D. תוצאות המחקר הדגימו כי שיעורי האשפוז עלו באופן משמעותי עם התקדמות הגיל במהלך תקופת המעבר מגיל ההתבגרות לגיל בגרות.

שיעורי האשפוז עבור מטופלים מקליפורניה עם T1D עלו מ-70/100,000 בגיל 17 שנים ועד 132/100,000 בגיל 19 שנים. כמו כן, שיעורי האשפוז עקב סוכרת סוג 1 היו גבוהים בקרב מבוגרים צעירים בהשוואה למתבגרים והיו מובהקים עבור צעירים ממוצא אתני שחור (23.9%) בהשוואה למתבגרים (12%) עבור אוכלוסיה מתוקננת לפי גיל עם סוכרת (p<0.001).

יותר מבוגרים צעירים שאושפזו נמצאו כמבוטחים בביטוח בריאות ציבורי, וכמחצית מהם נמנו בין התושבים עם רמת הכנסה ברביע התחתון. לא נצפו הבדלים באורך האשפוז אבל חיובי בית החולים היו גבוהים עבור בוגרים צעירים. בנוסף נמצא כי עבור בוגרים צעירים ישנה הסתברות גבוה פי שלושה שיתאשפזו במצב קשה יותר.

מסקנת החוקרים היתה כי ישנה עלייה משמעותית בשיעורי האשפוז עקב סוכרת סוג 1 בשלב המעבר בין מתבגר ובוגר. בנוסף, החוקרים מצאו כי יש יותר בוגרים צעירים ממוצא שחור המבוטחים בביטוח בריאות ציבורי ושסבלו ממצב סוציואקונומית נמוך.

ממצאים אלה מציעים כי מערכת הבריאות נכשלת במתן עזרה לבוגרים צעירים עם סוכרת, ובייחוד אלה ממוצא שחור. על כן יש צורך בהול בשיפור במתן שירותי בריאות בתקופה המעבר ממתבגר לבוגר.

מקור:

Angel Siu Ying Nip, et al. (2021) “Trend of Diabetes-Related Hospital Admissions During the Transition Period From Adolescence to Adulthood in the State of California. Diabetes Care December 2021. Vol. 44, Issue 12, p. 2723-2728. DOI: 10.2337/dc21-0555

נושאים קשורים:  סוכרת סוג 1/2,  אשפוז,  מוצא אתני,  מצב סוציואקונומי,  ביטוח בריאות,  מחקרים
תגובות