מחקרים מועטים קיימים להערכת הקשר שבין טיפול כאב לבין תמותה מסרטן הלבלב. מטרת המחקר הנוכחי היתה לחקור את הזיקה בין שימוש באופיואידים לבין הישרדות חולי סרטן לבלב בארה"ב.
מדובר במחקר שעשה שימוש בנתוני SEER-Medicare בקרב חולים עם סרטן לבלב בשלב מתקדם בין השנים 2007 ל-2015. עקומות הישרדות הושוו בין חולים אשר קיבלו מרשם לאופיואידים בשנה שלאחר האבחנה, לבין חולים שלא היה קיים רישום לגבי מרשם אופיואידים עבורם.
המחקר כלל נתונים של 5,770 חולים, מתוכם ל-1,678 (29.1%) הופק מרשם אופיואידים למשך 60 יום לפחות. ההישרדות החציונית של החולים שקיבלו מרשם אופיואידים היתה 6 חודשים מול 4 חודשים לחולים שלא קיבלו מרשם כזה (P<0.0001). לאחר תיקנון לפקטורים שונים העשויים להשפיע על ההישרדות, נמצא כי הישרדות חולים שקיבלו מרשם היתה ארוכה באופן מובהק סטטיסטי HR 0.8. באנליזה רבת משתנים מרשם לאופיואידים היה קשור לגיל מבוגר, מגדר נקבה, וכן למתן טיפול כימותרפיה, קרינה ובלוק עצבי הצליאק.
מסקנת החוקרים: קבלת מרשם אופיואידים קשורה להישרדות ארוכה יותר בחולים עם סרטן הלבלב. ייתכן שהסיבה לכך היא ההשפעה של כאב הקשור לסרטן, אם כי דרושים מחקרים נוספים כדי להבין טוב יותר את האינטראקציה בין ניהול כאב, טיפולים מכווני סרטן וגורמים מערכתיים, כגון טיפול פליאטיבי, זמינות של אופיואידים ותרבות פרקטיקה קלינית.
מקור:
DOI: 10.1200/OP.21.00488 JCO Oncology Practice Published online January 06, 2022.
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות