עצב הראייה 02.06.2022

השפעת הפגות על מורפולוגית הדיסק האופטי במבוגרים

מבוגרים אשר נולדו כפגים התאפיינו עם שינויים מורפולוגיים, כגון VCDR גדול יותר. עם זאת, מטופלים אשר אובחנו עם רטינופתיה של פגות וטופלו עקב כך, הראו VCDR קטן יותר

בדיקת ראייה. אילוסטרציה

במחקר אשר פורסם בכתב העת 'American Journal of Ophthalmology', מטרת החוקרים הייתה לבדוק האם פגות נקשרת עם מורפולוגית הדיסק האופטי במבוגרים, כביטוי ארוך-טווח של הלידה המוקדמת.

מחקר ה-Gutenberg Prematurity Eye Studyי(GPES)אשר נערך בגרמניה הוא מחקר עוקבה רטרוספקטיבי, הכולל בדיקת עיניים פרוספקטיבית של מבוגרים (גילאי 18-52). כל משתתף עבר צילום Non-mydriatic fundus ומדידה ידנית של הדיסק האופטי. החוקרים העריכו והשוו את ה- vertical cup-to-disc-ratioי(VCDR), שטח הדיסק האופטי והמצאות של torted and tilted discs בין קבוצות המטופלים, אשר כללו קבוצה עם רטינופתיה של פגות (ROP) אשר קיבלו טיפול, קבוצת ROP אשר לא קיבלו טיפול, וקשל משתתפים בגילאי הריון (GA: gestational age) שונים, ללא ROP (GA ≤ 28 שבועות, GAי29-32 שבועות, GAי33-36 שבועות, ו-GAי≥ 37 שבועות [קבוצת הביקורת]).

האנליזה הנוכחית אותה ביצעו החוקרים כללה 743 עיניים של 393 מטופלים הנולדו כפגים, או במועד התקין (גילאים +/- 8.6 28.4 שנים, 223 נשים). ה-VCDR היה גדול יותר באופן מובהק בקרב מטופלים אשר נולדו ב-GAי≤ 28 שבועות, ללא ROP, בהשוואה לקבוצת הביקורת אשר נולדו במועד (GAי≥ 37 שבועות) (P = 0.002). מטופלים עם ROP וללא טיפול התאפיינו גם כן עם VCDR גבוה יותר (p = 0.001), כאשר אלו עם טיפול ל-ROP הראו VCDR קטן יותר לעומת קבוצת הביקורת אשר נולדו במועד (p = 0.02). בנוסף, מטופלים אשר קיבלו טיפול ל-ROP היו בסיכוי גבוה יותר ל-torted disc לעומת קבוצת הביקורת של לידה במועד (P = 0.006).

לסיכום, מחקר זה מספק ראיות לכך שפגות קיצונית מובילה לעלייה ב-VCDR בבגרות. יתר על כן, תוצאות המחקר מעידות על כך שהמקורות העובריים (fetal origins) משפיעים על מורפולוגית הדיסק האופטי עד לבגרות, מה שעשוי להוביל למחלות ניווניות של ראש העצב האופטי, או לאבחון שוגג עם גלאוקומה.

מקור:

Fieß A, Gißler S, Mildenberger E, et al. Optic nerve head morphology in adults born extreme, very and moderate preterm with and without retinopathy of prematurity: Results from the Gutenberg Prematurity Eye Study. Am J Ophthalmol [Internet] 2022 [cited 2022 Mar 29];Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35288076/

נושאים קשורים:  עצב הראייה,  פגות,  גיל הריון מתקדם,  רטינופתיה של פגות,  גורמי סיכון,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו