שלבקת חוגרת 06.12.2022

היארעות ונטל ההופעה של שלבקת חוגרת בחולי סוכרת סוג 2

למטופלים עם סוכרת סוג 2 יש סיכון מוגבר לחלות בשלבקת חוגרת, ותחלואה זו גוררת עוד הוצאות כלכליות ושימוש מוגבר בשירותי הבריאות

הרפס זוסטר. אילוסטרציה

נכון לעת כתיבת מאמר זה יש מחסור במידע בנוגע לנטל האמיתי שיש לשלבקת חוגרת (Herpes Zoster - HZ) על מבוגרים עם סוכרת סוג 2 (Type 2 Diabetes - T2D) בארה"ב.

במחקר זה החוקרים בחנו HZ במטופלים עם וללא T2D ומדדו את ההשפעה של HZ על שימוש במשאבי מערכת הבריאות (Health Care Resource Use - HCRU) ועלויות בריאות.

במחקר עוקבה רטרוספקטיבי זה החוקרים השתמשו במידע מתוך תביעות ביטוח בריאות בארה"ב (בין 1 בינואר 2012 ועד 31 ביולי 2018). שיעורי היארעות של HZ לפי 1,000 שנות אדם (person years - PY) חושבו עבור מטופלים עם וללא T2D. הסיכון להתפתחות HZ חושב בעזרת רגרסיה פויסונית לצורך הפקה של יחס שיעורי היארעות מתוקננים (adjusted Incidence Rate Ratios - aIRR). מטופלים עם T2D שפיתחו HZ הותאמו לפי ציוני נטייה למטופלים עם T2D ללא HZ ולמטופלים עם HZ ללא T2D.י HCRU ועלויות הושוו בין עוקבות במהלך תקופת מעקב של שנה. ניתוח סיכון יחסי על שם COX העריך מהם המאפיינים המקושרים לסיבוכים הנובעים מ-HZ.

תוצאות המחקר הדגימו כי שיעורי ההיארעות הכוללת של HZ עבור מטופלים עם T2D עמדו על 9.8/1,000PY וללא T2D עמדו על 2.6/1,000PY. למטופלים עם T2D היה סיכוי גבוה כמעט פי שניים לקבל אבחון של HZ (יחס שיעורי היארעות מתוקננים של 1.84; רווח בר-סמך של 95%, 1.82-1.85). HZ נמצא קשור לעליה ב-HCRU ועלויות במערכת הבריאות. כעבור 12 חודשים, ההבדל בעלויות של שירותי הבריאות עבור מטופלים עם T2D עם HZ לעומת מטופלים עם T2D ללא HZ עמד על 5,216$. לעומת זאת, ההבדל בעלויות של שירותי הבריאות המקושרות ל-HZ עבור מטופלים עם T2D ו-HZ לעומת מטופלים עם T2D ללא HZ עמד על 2,276$. גיל המטופל מהווה המנבא העיקרי לסיבוכים המקושרים ל-HZ.

מסקנת החוקרים היתה כי למטופלים עם T2D יש סיכון מוגבר לחלות ב-HZ, תוך עלייה ב-HCRU ובנטל הכלכלי. משום כך, מניעה של הופעת HZ יכולה להיות שימושית עבור מטופלים עם T2D.

מקור:

Jean-Etienne Poirrier, Juliana L. Meyers, Saurabh P. Nagar, Brandon J. Patterson, Lisa I. Glasser, Serge A. Jabbour; Herpes Zoster Incidence and Burden in Adults With Type 2 Diabetes in the U.S.: A Retrospective Database Analysis. Diabetes Care 1 November 2022; 45 (11): 2585–2593. https://doi.org/10.2337/dc21-2053

נושאים קשורים:  שלבקת חוגרת,  סוכרת סוג 2,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו