כאב לאחר מסטקטומיה 29.05.2023

בלוק עצבי לאחר מסטקטומיה הפחית את הסיכון לכאב כרוני

נשים שעברו מסטקטומיה וטופלו עם Pectoserratus Plane Block הראו שיעור נמוך יותר של Post-mastectomy Pain Syndrome

אישה לאחר מסטקטומיה. אילוסטרציה

בעבר נמצא כי Pectoserratus planeי(PSPB) הפחית את עוצמת הכאב לאחר ניתוח שנערך באזור. במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת The Clinical Journal of Pain, החוקרים בדקו האם PSPB עשוי גם להפחית את השכיחות של תסמונת כאב לאחר מסטקטומיה (PMPS: post-mastectomy pain syndrome) בנשים שעוברות ניתוח בשל סרטן השד.

לצורך כך, החוקרים ערכו מחקר הרחבה של ניסוי אקראי אשר השווה בין טיפול עם PSPB לבין ביקורת בנשים שעוברות מסטקטומיה. התוצא הראשוני של המחקר היה כאב כרוני מכל סוג באתר הניתוח או באזורים סמוכים, אשר הוגדר ככאב מתמשך/חוזר למשך 3 חודשים או יותר.

התוצאים השניוניים כללו כאב נוירופתי (ציון ≥4 בשאלון Douleur Neuropathique 4), שימוש בתרופות משככות כאבים/נוגדות דלקת, עוצמת הכאב לפי short-form McGill Pain Questionnaire וכן סוג הכאב, תדירותו ומיקומו.

את הניסוי קצר הטווח, שארך 24 שעות, השלימו 60 חולות בסך הכל. 53 (88%) מתוכן השלימו גם את המעקב ארוך הטווח (27 בקבוצת ה-PSPB ו-26 בקבוצת האינבו). שש מתוך 27 חולות (22%) בקבוצת ה-PSPB ו-17 מתוך 26 חולות (65%) בקבוצת האינבו דיווחו על כאב כרוני מכל סוג (סיכון יחסי 0.34; רווח בר-סמך של 95%P=0.005 ;0.16-0.73).

גם הסיכון לכאב נוירופתי היה נמוך יותר בקבוצת ה-PSPB לעומת קבוצת האינבו (18.5% לעומת 54%, בהתאמה; סיכון יחסי 0.34, רווח בר-סמך של 95% P=0.02; 0.14-0.82). לא נמצאו הבדלים בין הקבוצות לגבי שאר התוצאים הקשורים לכאב בקרב החולות שפיתחו PMPS.

לסיכום, תוצאות החוקרים מצביעות על כך שבטווח הארוך, משתתפות שטופלו עם PSPB נקשרו עם סיכון נמוך באופן מובהק סטטיסטית ל-PMPS לעומת אלו שטופלו עם הרדמה כללית רגילה.

מקור:

נושאים קשורים:  מחקרים,  כאב,  כירורגיית שד,  מסטקטומיה,  סרטן השד,  כאב כרוני,  אינבו,  כאב לאחר ניתוח
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו