מלנומה 18.07.2023

הסיכוי לתמותה לאחר אבחנת Melanoma In Situ (MIS)

במחקר עוקבה בו נכללו מעל 130,000 חולים נמצא כי הסיכון לתמותה מ-MIS נמוך מאוד וכי גיל מבוגר והיסטולוגיה מסוג Acral Lentiginous כרוכים בסיכון מוגבר לתמותה

מלנומה (מקור צילום: ויקיפדיה)
מלנומה (מקור צילום: ויקיפדיה)

בשנים האחרונות ההיארעות של MIS עולה יותר מאשר כל סרטן אחר. למרות שכחצי מהמלנומות מאובחנות בשלב מוקדם, קיים מיעוט מחקרים אשר בחנו את הפרוגנוזה ארוכת הטווח של חולים לאחר אבחנת המלנומה.

לאחרונה פורסמו בכתב העת JAMA Dermatology ממצאים ממחקר אשר בחן את התמותה והגורמים הקשורים בתמותה בחולים שאובחנו עם MIS. במחקר הוכללו 137872 מטופלים אשר אובחנו בשנים 2000-2018. הגיל הממוצע של החולים היה 61.9, 46.4% מהם היו נשים ו-96.7% ממוצא לבן. זמן המעקב הממוצע עמד על 6.6 שנים.

תוצאות המחקר הדגימו כי שיעור השרידות תלויית המלנומה ל-15 שנים עמד על 98.4% בעוד שהשרידות היחסית ל-15 שנים עמדה על 112.4%. הסיכון הספציפי לתמותה ממלנומה עמד על 1.89 (רווח בר-סמך 95%: 1.77-2.02) בעוד שהסיכון לתמותה כוללת עמד על 0.68. הסיכון לתמותה ממלנומה היה גבוה יותר בחולים מבוגרים (7.4% בבני 80 שנים ומעלה לעומת 1.4% בבני 60-69 שנים)  ובחולים עם היסטולוגיה מסוג Acral Lentiginous. בחולים עם MIS ראשונית, ל-4.3% מהמשתתפים התגלתה במהלך המעקב מלנומה ראשונית פולשנית (Invasive) נוספת ול-7.4% מהמשתתפים הייתה MIS ראשונית נוספת. עוד נמצא כי לעומת חולים עם מלנומה אחת בלבד, בחולים עם מלנומה פולשנית נוספת הסיכוי לתמותה היה גבוה פי 4.1 ובחולים עם מלנומה ראשונית נוספת הסיכוי לתמותה היה נמוך ב-30%.

תוצאות המחקר מדגימות כי לחולי MIS סיכוי מוגבר לתמותה ממלנומה אך כי בסך הכל הסיכוי לתמותה נמוך מאוד. בנוסף, חולי המלנומה חיו יותר מאשר אנשים באוכלוסייה הכללית, ממצא המרמז כי ייתכן ואנשים בהם המלנומה מתגלה בשלב מוקדם צורכים יותר שירותי רפואה.

נושאים קשורים:  מלנומה,  תמותה,  שרידות,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו