כיב סוכרתי 04.09.2023

ניטור מרחוק של כיב סוכרתי בכפות הרגליים והסיכון לכריתת גפה

במחקר נמצא כי ניטור מרחוק של טמפרטורת כפות הרגליים של חולים עם כיב סוכרתי ברגל לא קשור לירידה בסיכון לכריתת גפה תחתונה או של אשפוז, אך קשור לירידה בתמותה

טיפול בכיבים בגפה, חולה סוכרת. אילוסטרציה

מטרת המחקר היתה לבחון את היעילות של ניטור מרחוק של טמפרטורת הרגליים (Remote foot Temperature Monitoring - RTM) במערכת הבריאות של המחלקה לענייני חיילים משוחררים בארצות הברית.

למחקר עוקבה רטרוספקטיבי זה גויסו 924 מטופלים בין השנים 2019-2021 לעבור RTM, ואלה צומדו (ביחס של 3:1) ל-2,757 נבדקים שלא השתתפו בתכנית RTM. בעזרת רגרסיה מותנית על שם COX החוקרים העריכו את יחס הסיכונים המשוערים, מסוימים לסיבה, ורווחי בר-סמך של 95% לצורך בביצוע כריתת גפה תחתונה (Lower Extremity Amputation - LEA) בתור תוצא עיקרי ושל אשפוז או תמותה מכל סיבה בתור תוצא שניוני.

תוצאות המחקר הדגימו כי RTM לא נמצא קשור להיארעות של LEA (יחס סיכונים מתוקנן של 0.92, רווח בר-סמך של 95%, 0.62-1.37) או אשפוז מכל סיבה (יחס סיכונים מתוקנן של 0.97, רווח בר-סמך של 95%, 0.82-1.14), אך נמצא קשור ביחס הפוך לתמותה (יחס סיכונים מתוקנן של 0.63, רווח בר-סמך של 95%, 0.49-0.82).

מסקנת החוקרים היתה כי RTM לא מפחית את הסיכון להיארעות של LEA או אשפוז מכל סיבה בנבדקים עם רקע של כיב סוכרתי ברגל. על מנת להתגבר על מגבלות המחקר יש לבצע מחקר אקראי מבוקר.

מקור: 

Alyson J. LittmanAndrew K. TimmonsAnna KorpakK.C. Gary ChanKenneth T. JonesSuzanne ShirleyKyle NordrumJeffrey RobbinsSuhail MasadehErnest Moy; Evaluation of the Effectiveness of Remote Foot Temperature Monitoring for Prevention of Amputation in a Large Integrated Health Care System. Diabetes Care 1 August 2023; 46 (8): 1464–1468. https://doi.org/10.2337/dc22-1492

נושאים קשורים:  כיב רגל סוכרתי,  ניטור מרחוק,  טמפרטורת רגליים,  כריתת גפה תחתונה,  אשפוז,  תמותה,  מחקרים,  סוכרת
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו