גידולים מוצקים 05.09.2023

דיברסיב לטיפול בגידולים מוצקים עם מוטציה מסוג KRAS G12C

במחקר נבחנו בטיחות, פרמקוקינטיקה, פעילות נוגדת גידול ועמידות לטיפול עם דיברסיב בגידולים מוצקים עם מוטציה מסוג KRAS G12C. הנה התוצאות

גידול סרטני (אילוסטרציה)
גידול סרטני (אילוסטרציה)

דיברסיב (GDC-6036) הינו מעכב קוולנטי של KRAS G12C עם יעילות וסלקטיביות גבוהות. במחקר פאזה 1 זה החוקרים בחנו מתן פומי של דיברסיב פעם ביום (במינון של 50-400 מ"ג) עבור מטופלים עם גידולים מוצקים מתקדמים או גרורתיים עם מוטציה ב-KRAS G12C.

המטרה העיקרית של המחקר היתה לבחון את הבטיחות, פרמקוקינטיקה, פעילות נוגדת גידול לפי הערכת חוקר וסמנים ביולוגיים עבור תגובה ועמידות לטיפול.

במחקר נכללו 137 נבדקים (60 עם גידולי ריאה מסוג non-small cell lung cancerי(NSCLC), 55 עם גידולי מעי גס וחלחולת ו-22 עם גידולים מוצקים נוספים) אשר קיבלו דיברסיב.

תוצאות המחקר לא הדגימו תגובות רעילות המגבילות את מינון הטיפול או מקרי מוות המקושרים לטיפול. תופעות לוואי מקושרות לטיפול אירעו ב-127 נבדקים (93%); תופעות לוואי דרגה 3 אירעו עבור 15 נבדקים (11%) ודרגה 4 עבור מטופל יחיד (1%). 19 נבדקים נאלצו להפחית את מינון הטיפול בשל תופעות הלוואי (14%) וארבעה נאלצו להפסיק את הטיפול לחלוטין (3%).

מבין הנבדקים עם NSCLC, הושגה תגובה לטיפול עבור 53.4% (רווח בר-סמך של 95%, 39.9-66.7) ומשך שרידות חציונית ללא התקדמות עמד על 13.1 חודשים (רווח בר-סמך של 95%, 8.8 עד ערך לא ניתן להערכה).

מבין הנבדקים עם סרטן מעי גס וחלחולת, הושגה תגובה עבור 29.1% מהנבדקים (רווח בר-סמך של 95%, 17.6-42.9) ומשך השרידות החציונית ללא תגובה עמד על 5.6 חודשים (רווח בר-סמך של 95%, 4.1-8.2).

גם עבור נבדקים עם גידולים מוצקים נוספים הודגמה תגובה לטיפול. הערכות חוזרות של DNA של הגידול בדם המטופלים הדגימו כי ירידה בשכיחות של המוטציה KRAS G12C נמצאה קשורה לשינויים גנומיים המרמזים על עמידות לטיפול עם דיברסיב.

מסקנת החוקרים היתה כי טיפול עם דיברסיב הביא לתגובה קלינית עמידה עבור גידולים שונים עם מוטציה KRAS G12C. במרבית המקרים, תופעות הלוואי לטיפול היו בדרגה נמוכה.

מקור:

Sacher A, LoRusso P, Patel MR, Miller WH Jr, Garralda E, Forster MD, Santoro A, Falcon A, Kim TW, Paz-Ares L, Bowyer S, de Miguel M, Han SW, Krebs MG, Lee JS, Cheng ML, Arbour K, Massarelli E, Choi Y, Shi Z, Mandlekar S, Lin MT, Royer-Joo S, Chang J, Dharia NV, Schutzman JL, Desai J; GO42144 Investigator and Study Group. Single-Agent Divarasib (GDC-6036) in Solid Tumors with a KRAS G12C Mutation. N Engl J Med. 2023 Aug 24;389(8):710-721. doi: 10.1056/NEJMoa2303810. PMID: 37611121.

נושאים קשורים:  מוטציה KRAS G12C,  גידולים מוצקים,  תגובה לטיפול,  דיברסיב,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו