סוכרת 09.10.2023

היקף פעילות גופנית להפחתת סיבוכים מיקרווסקולריים בחולי סוכרת

במחקר חדש נמצא כי פעילות גופנית בהיקף של 1.5 שעות הליכה בשבוע מפחיתה את הסיכון להתפתחות נוירופתיה ונפרופתיה בחולי סוכרת סוג 2

הליכה (צילום: אילוסטרציה)
הליכה (צילום: אילוסטרציה)

מטרת מחקר זה היתה לבחון קשר מנה-תגובה, כולל רמת יעילות מינימלית, בין פעילות גופנית לצורכי פנאי לבין הסיכון להתפתחות נוירופתיה, נפרופתיה ורטינופתיה.

במחקר עוקבה זה נכללו 18,092 נבדקים עם סוכרת סוג 2 מתוך מאגר הנתונים UK Biobank. פעילות גופנית לצרכי פנאי דווח על ידי הנבדקים ותורגמה לשעות METי(Metabolic Equivalent) לשבוע. נבדקים סווגו לקבוצות על פי היקף הפעילות הגופנית: ללא פעילות גופנית (0 שעות MET לשבוע), פעילות גופנית מתחת להיקף המומלץ (0-7.49 שעות MET בשבוע), פעילות גופנית בהתאם להמלצות (7.5-14.9 שעות MET בשבוע) ופעילות גופנית בהיקף מעל המומלץ (מעל 15 שעות MET בשבוע).

סיבוכים מיקרווסקולריים זוהו לפי רשומות רפואיות שבוצעו בבית החולים ונרשם עבורם קוד אבחנה. בעזרת רגרסיה לסיכונים יחסיים על שם COX החוקרים חישבו את יחסי הסיכונים המתוקננים לצורך זיהוי רמת הפעילות המינימלית היעילה.

במהלך 12.1 שנות המעקב 672 (3.7%) אובחנו עם נוירופתיה, 1,839 (10.2%) עם נפרופתיה ו-2,099 (11.7%) עם רטינופתיה. תוצאות המחקר הדגימו כי פעילות גופנית מכל דרגה נמצאה קשורה לירידה בסיכון לנוירופתיה ונפרופתיה, אך לא לרטינופתיה.

בהשוואה לאלה שלא ביצעו פעילות גופנית כלל, יחס הסיכונים המתוקנן להתפתחות של נוירופתיה עמד על 0.71 (רווח בר-סמך של 95%, 0.53-0.9) עבור אלה שביצעו פעילות גופנית בהיקף נמוך מן המומלץ, 0.73 (רווח בר-סמך של 95%, 0.56-0.96) עבור אלה שביצעו פעילות גופנית בהיקף המומלץ ו-0.67 (רווח בר-סמך של 95%, 0.52-0.87) עבור אלה שביצעו פעילות גופנית בהיקף מעל הממוצע.

יחסי הסיכונים המתוקננים עבור התפתחות של נפרופתיה עמדו על 0.79 (רווח בר-סמך של 95%, 0.68-0.92), 0.8 (רווח בר-סמך של 95%, 0.67-0.95) ו-0.8 (רווח בר-סמך של 95%, 0.68-0.95), בהתאמה. הקשר להתפתחות של רטינופתיה היה חלש יותר עם יחסי סיכונים מתוקננים של 0.91 (רווח בר-סמך של 95%, 0.78-1.06), 0.91 (רווח בר-סמך של 95%, 0.77-1.08) ו-0.98 (רווח בר-סמך של 95%, 0.84-1.15), בהתאמה.

מסקנת החוקרים היתה כי עבור נבדקים עם סוכרת סוג 2, ביצוע פעילות גופנית בהיקף כלשהו נמצא קשור לירידה בסיכון לפתח נוירופתיה או נפרופתיה, אך לא רטינופתיה. עבור נוירופתיה ונפרופתיה היקף הפעילות הגופנית המינימלית שנמצא יעיל להפחתת הסיכון לתחלואה הינו שווה ערך לפחות מ-1.5 שעות הליכה מדי שבוע.

מקור:

Frederik Pagh Bredahl Kristensen, Miguel Adriano Sanchez-Lastra, Knut Eirik Dalene, Borja del Pozo Cruz, Mathias Ried-Larsen, Reimar Wernich Thomsen, Ding Ding, Ulf Ekelund, Jakob Tarp; Leisure-Time Physical Activity and Risk of Microvascular Complications in Individuals With Type 2 Diabetes: A UK Biobank Study. Diabetes Care 1 October 2023; 46 (10): 1816–1824. https://doi.org/10.2337/dc23-0937

נושאים קשורים:  סוכרת,  נוירופתיה,  נפרופתיה,  רטינופתיה,  פעילות גופנית,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו