מהשוואה בין מטופלים תחת טיפול מדכא חיסון לאלה ללא טיפול, לא נמצא הבדל בלחץ התוך עיני (Intraocular pressure – IOP) מיד לאחר ביצוע טיפול עם טרבקולופלסטיה סלקטיבית בלייזר (Selective Laser Trabeculoplasty - SLT). עם זאת, שנה לאחר ביצוע SLT,יIOP נמצא גבוה יותר בקבוצת הדיכוי החיסוני (בהשוואה לביקורות).
עוד בעניין דומה
במסגרת מחקר אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת The Journal of Glaucoma, ביקשו החוקרים לקבוע האם לחולים הנוטלים תרופות מדכאות חיסון מערכתיות יש תגובה שונה מבחינת השינוי ב-IOP לאחר ביצוע SLT, בהשוואה לקבוצת ביקורת שאינם מקבלים אימונוסופרסיבים.
המחקר הנוכחי כלל את כלל החולים שעברו SLT ב-Mayo Clinic בין השנים 2017-2021. חולים שנטלו תרופות מדכאות חיסון סיסטמיות בזמן ה-SLT (72 נבדקים, 108 עיניים) הושוו לחולי ביקורת שלא טופלו בתרופות אלו (1,417 נבדקים, 1,997 עיניים).
התוצא העיקרי של מחקר זה היה אחוז ההפחתה ב-IOP לאחר 1 עד 2, 3 עד 6 ו-12 חודשים. ניתוחים נוספים כללו את אחוז החולים שלא נזקקו לטיפול נוסף בכל נקודת זמן.
תוצאות המחקר הדגימו, כי נמצא הבדל משמעותי (מותאם גיל) ב-IOP בין הקבוצות 1-2 חודשים לאחר SLT (ביקור ראשון, −18.8±20.7% לעומת −16.0±16.5%, P=0.256) ולאחר 3-6 חודשים (ביקור שני, −15.2±21.6% לעומת −18.3±23.2%, P=0.062).
עם זאת, לאחר 12 חודשים (נקודת זמן שלישית) מביצוע הניתוח, הירידה ב-IOP בקבוצה תחת טיפול מדכא חיסון היתה נמוכה משמעותית בהשוואה לקבוצת הביקורת (-−15.1±21.2% לעומת −20.3±22.9%, P=0.045). לא נמצא הבדל בין הקבוצות במספר הטיפולים הנדרשים בין זמני המעקב המוגדרים.
מתוצאות מחקר זה עולה כי בטווח הזמן הקצר מביצוע SLT, מטופלים תחת טיפול מדכא חיסון הדגימו ירידת IOP דומה לזו של אלה ללא טיפול. עם זאת, התגובה לטיפול פחתה לאחר שנה. יש צורך במחקרים נוספים אשר יתמקדו בוויסות IOP בקרב חולים עם דיכוי חיסוני לאחר ביצוע SLT.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות