חמצת קטוטית סוכרתית 20.11.2023

בדיקת רמות קטונים בדם קפילרי לניבוי חמצת קטוטית סוכרתית

מטופלים עם סוכרת שאינם מאוזנים היטב הדגימו רמות קטונים גבוהות יחסית בדם | בדיקות ניטור שגרתיות אחרי רמות הקטונים עשויות לסייע בזיהוי מוקדם של אירועי חמצת קטוטית סוכרתית

בדיקת חמצת לקטטית. אילוסטרציה

מטרת מחקר זה היתה לבחון את התועלת בבדיקה שגרתית מהירה של קטונים בדם קפילרי לצורך ניבוי התפתחות של חמצת קטוטית סוכרתית (Diabetic KetoAcidosis - DKA).

במסגרת המחקר החוקרים בחנו מידע שנאסף בעבר מזרוע האינבו במחקר על תרופה הניתנת בנוסף לאינסולין, אשר במסגרתו מדדו רמות קטונים בדם קפילרי בצום בתדירות של פעמיים בשבוע למשך חודשיים. התוצא שנבדק כלל אירוע של DKA במהלך 6-12 חודשים בסמוך למחקר.

תוצאות המחקר הדגימו כי 12 מתוך 484 נבדקים חוו אירוע של DKA כעבור משך חציוני של 105 ימים (טווח בין-רבעוני של 43-199). רמות קטונים מירביות בדם היו גבוהות יותר בקבוצת הנבדקים בהשוואה לקבוצת המטופלים עם סוכרת מאוזנת (0.8 מילימול/ליטר, טווח בין-רבעוני של 0.6-1.2 לעומת 0.3 מילימול/ליטר, טווח בין-רבעוני של 0.2-0.7; p=0.002), עם שטח תחת עקומה מאפיינת למסווג של 0.77 (רווח בר-סמך של 95%, 0.66-0.88).

לרמות קטונים של 0.8 מילימול/ליטר ומעלה הודגמה רגישות של 64%, סגוליות של 78%, יחס נראות חיובי של 2.9 ויחס נראות שלילי של 0.5.

מחקר זה מוכיח הוכחת היתכנות כי בדיקות שגרתיות של רמות קטונים בדם קפילרי יכולות לשמש כבדיקות סקר לזיהוי נבדקים שבסיכון מוגבר לפתח DKA. כמו כן, ממצאים אלה מרמזים על התפקיד העתידי של ניטור רציף של קטונים למניעת DKA.

מקור:

Cimon SongSharon DhaliwalPriya BapatDaniel ScarrAbdulmohsen BakhshDalton BudhramNatasha J. VerhoeffAlanna WeismanMichael FralickNoah M. IversDavid Z.I. CherneyGeorge TomlinsonLeif Erik LovblomDoug MumfordBruce A. Perkins; Point-of-Care Capillary Blood Ketone Measurements and the Prediction of Future Ketoacidosis Risk in Type 1 Diabetes. Diabetes Care 1 November 2023; 46 (11): 1973–1977. https://doi.org/10.2337/dc23-0840

נושאים קשורים:  חמצת קטוטית סוכרתית,  קטונים,  ניטור מתמשך,  ניבוי,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו
Kristopher Wallace
24.11.2023, 07:09

I do trust all the ideas you've presented in your post. They are really convincing and will definitely work. Nonetheless, the posts are too short for newbies. May just you please lengthen them a bit from next time? Thank you for the post.