מטרת מחקר זה היתה לבחון את התועלת בבדיקה שגרתית מהירה של קטונים בדם קפילרי לצורך ניבוי התפתחות של חמצת קטוטית סוכרתית (Diabetic KetoAcidosis - DKA).
עוד בעניין דומה
במסגרת המחקר החוקרים בחנו מידע שנאסף בעבר מזרוע האינבו במחקר על תרופה הניתנת בנוסף לאינסולין, אשר במסגרתו מדדו רמות קטונים בדם קפילרי בצום בתדירות של פעמיים בשבוע למשך חודשיים. התוצא שנבדק כלל אירוע של DKA במהלך 6-12 חודשים בסמוך למחקר.
תוצאות המחקר הדגימו כי 12 מתוך 484 נבדקים חוו אירוע של DKA כעבור משך חציוני של 105 ימים (טווח בין-רבעוני של 43-199). רמות קטונים מירביות בדם היו גבוהות יותר בקבוצת הנבדקים בהשוואה לקבוצת המטופלים עם סוכרת מאוזנת (0.8 מילימול/ליטר, טווח בין-רבעוני של 0.6-1.2 לעומת 0.3 מילימול/ליטר, טווח בין-רבעוני של 0.2-0.7; p=0.002), עם שטח תחת עקומה מאפיינת למסווג של 0.77 (רווח בר-סמך של 95%, 0.66-0.88).
לרמות קטונים של 0.8 מילימול/ליטר ומעלה הודגמה רגישות של 64%, סגוליות של 78%, יחס נראות חיובי של 2.9 ויחס נראות שלילי של 0.5.
מחקר זה מוכיח הוכחת היתכנות כי בדיקות שגרתיות של רמות קטונים בדם קפילרי יכולות לשמש כבדיקות סקר לזיהוי נבדקים שבסיכון מוגבר לפתח DKA. כמו כן, ממצאים אלה מרמזים על התפקיד העתידי של ניטור רציף של קטונים למניעת DKA.
מקור:
Cimon Song Sharon Dhaliwal Priya Bapat Daniel Scarr Abdulmohsen Bakhsh Dalton Budhram Natasha J. Verhoeff Alanna Weisman Michael Fralick Noah M. Ivers David Z.I. Cherney George Tomlinson Leif Erik Lovblom Doug Mumford Bruce A. Perkins; Point-of-Care Capillary Blood Ketone Measurements and the Prediction of Future Ketoacidosis Risk in Type 1 Diabetes. Diabetes Care 1 November 2023; 46 (11): 1973–1977. https://doi.org/10.2337/dc23-0840
תגובות אחרונות