החייאה 01.02.2024

מחקר עוקבה אמריקאי: תוצאות אשפוזים בטיפול נמרץ וטיפול בדום לב

נתונים ממדגם מסד הנתונים האמריקאי הלאומי: תוצאות החייאת לב-ריאה (CPR) ביחידות לטיפול נמרץ

יחידת טיפול נמרץ. אילוסטרציה

במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת Journal of Intensive Care Medicine, החוקרים ביקשו לחקור את התוצאות של החייאת לב-ריאה (CPR) ביחידות לטיפול נמרץ (ICU). החוקרים אספו נתונים ממדגם מסד הנתונים הלאומי לאשפוזים חוזרים (NRD) עבור אשפוזים ביחידה לטיפול נמרץ בשנים 2016 עד 2019. החייאה ב-ICU הוגדרה על ידי קודי פרוצדורה. בסך הכל, ב-NRD דיווחו על 4,610,154 אשפוזים בטיפול נמרץ עבור השנים 2016 עד 2019.

בתוצאות המחקר ניתן לראות שבקרב חולים אלה, 426,729 (9.26%) עברו החייאה במהלך האשפוז בבית החולים, בגיל ממוצע של 65 ± 17.81 ו-42.4% נשים. מתוך כלל החולים, 167,597 (39.29%) עברו החייאה ביום האשפוז, מה שהביא לשיעור תמותה של 63.16%, בעוד ש-64,752 (15.18%) עברו החייאה ביום האשפוז בטיפול נמרץ, עם שיעור תמותה של 72.85%.

בנוסף, 36,002 (8.44%) מטופלים עם משך שהייה של יומיים עברו החייאה, מה שהוביל לשיעור תמותה של 73.34%. בסך הכל, 1,222,799 (26.5%) מהחולים שאושפזו ביחידת הטיפול נמרץ נפטרו, כאשר אלה שעברו החייאה בטיפול נמרץ חוו שיעור תמותה גבוה יותר של 68.3%. חולים שעברו החייאה בטיפול נמרץ הראו גם שיעורי סיבוכים גבוהים יותר, במיוחד בקרב אלה שנפטרו.

במהלך תקופת המחקר, שיעורי החייאה בטיפול נמרץ עלו מ-8.18% ב-2016 ל-8.66% ב-2019 (p-trend = 0.001), ושיעורי התמותה בקרב חולים מאושפזים בטיפול נמרץ עלו מ-22.1% ב-2016 ל-24.1% ב-2019 (p-trend = 0.005).

לסיכום, מגמת התמותה בקרב חולים שעברו אשפוזים בטיפול נמרץ עלתה, מה שמדאיג ומצביע על צורך במחקר נוסף לשיפור שיעורי התמותה הגבוהים בקבוצת ההחייאה. בנוסף, החוקרים ראו שרוב ההחייאות בטיפול נמרץ קרו ביום הראשון של האשפוז בטיפול נמרץ וכי מגמת ההחייאות הולכת וגוברת עם השנים.

מקור:

Mir T, Shafi O, Balla S, et al. Intensive Care Admissions and Outcome of Cardiac Arrests; A National Cohort Study From the United States. Journal of Intensive Care Medicine. 2024;39(2):118-124. doi:10.1177/08850666231192844

נושאים קשורים:  טיפול נמרץ,  החייאת לב-ריאה,  מסד נתונים לאומי,  אשפוזים חוזרים,  תמותה,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו