במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Radiotherapy and Oncology החוקרים ביקשו לבחון את הקשר בין מרקרים מבדיקות דם לפני הטיפול בקרינה לבין חומרת מחלת ריאות אינטרסטיציאלית עם סיכון לפתח פגיעה ריאתית חמורה הנגרמת על רקע קרינה בחולים אלה.
עוד בעניין דומה
המחקר בוצע במתכונת של ניתוח מקיף רצוף של חולים עם סרטן ריאות שטופלו בקרינה לבית החזה בשני מרכזים שלישוניים משנת 2010 עד 2021.
החוקרים השתמשו בקריטריונים של המכון הלאומי לסרטן כדי לדרג את הפגיעה הריאתית החמורה הנגרמת על רקע קרינה, כאשר דרגות 2 ומעלה נחשבות סימפטומטיות ודרגות 4 ומעלה נחשבות חמורות (toxicity grade).
החוקרים איתרו 54 חולים מתוכם 22 (40.7%) סבלו מפגיעה ריאתית חמורה הנגרמת על ידי קרינה. הם אספו תוצאות בדיקות דם (ספירת נוטרופילים אבסולוטית, ספירת ליפוציטים אבסולוטית, C-reactive protein, יחס נוטרופילים-לימפוציטים) ארבעה שבועות לפני התחלת ההקרנות. המטופלים היו במעקב במשך תשעה חודשים בממוצע.
התוצאות הדגימו כי ספירת נויטרופילים מוחלטת ויחס נויטרופילים-לימפוציטים גבוהים לפני טיפול, יחד עם חומרת מחלת הריאות האינטרסטיציאלית, נמצאו כמנבאים מובהקים של פגיעה ריאתית חמורה על רקע קרינה (יחס סיכויים של 4.313 ו-P value = 0.03 עבור ספירת נוטרופילים מוחלטת, יחס סיכויים של 5.784 ו-P value = 0.007 עבור יחס נוטרופילים-לימפוציטים, יחס סיכויים של 2.416 ו-P value = 0.027 עבור חומרת המחלה האינטרסטיציאלית).
מעניין לציין שפקטורים דוסימטריים (dosimetric factors) לא היו קשורים לפגיעה ריאתית חמורה על רקע קרינה. כמו כן, נמצא גם ניגוד מוחלט בשיעורי ההישרדות הכוללים בין חולים עם (7.4%) וללא (62.8%) פגיעה ריאתית חמורה על רקע קרינה.
החוקרים סיכמו כי יחס נוטרופילים-לימפוציטים, ספירת נוטרופילים מוחלטת וחומרת מחלת ריאות אינטרסטיציאלית הם אינדיקטורים מרכזיים לסיכון לפתח פגיעה ריאתית חמורה על רקע קרינה בחולי סרטן ריאות.
במחקר מודגש שיעור ההישרדות הכוללת הירוד בחולים שפיתחו פגיעה ריאתית חמורה על רקע קרינה, כמו גם הצורך בשיקול זהיר של גורמים אלה בתכנון הטיפול.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות