מסתמן כי צריבה טראנסברוכיאלית בעזרת קור יכולה לשמש טיפול מקומי בסרטן ריאה לא נתיח הנמצא באזורים רחיקניים של הריאה. עם זאת, טרם דווח האם ניתן ליישם טיפול זה בנגע ריאתי רחיקני.
עוד בעניין דומה
במחקר בחנו את השימוש בפרוב לצריבה באמצעות קור עם קצה באורך 8 מ"מ וברוחב 1.9 מ"מ. בתחילה בחנו את התועלת והבטיחות של פרוב זה in vivo במודל חזיר.
צריבה באמצעות קור בגישה טראנסברוכיאלית עם 2-3 סבבי הקפאה-הפשרה (10 או 15 דקות בכל פעם) בוצעה ב-18 חזירים, תחת הכוונת טומוגרפיה ממוחשבת (Computed Tomography - CT). בדיקות דימות ופתולוגיה בוצעו על מנת לבחון את היקף הצריבה באמצעות קור.
לאחר מכן, תשעה נבדקים עם סרטן ריאה רחיקנית דרגה IA או גרורות עברו צריבה בעזרת קור בגישה טראנסברוכיאלית עם פרוב זה תחת ניווט של ברונכוסקופיה ו-CT עם קרן בצורת חרוט (Cone-Beam CT - CBCT). החוקרים בחנו הצלחה טכנית, בטיחות ותוצאים.
תוצאות המחקר הדגימו כי 36 פעולות לצריבה בעזרת קור בוצעו בהצלחה במודל חזיר ללא סיבוכים משמעותיים. היקף הצריבה עלה עם עלייה במשך הצריבה ובמספר סבבי הקפאה/הפשרה והגיע לשיא תוך 24 שעות מביצוע הפעולה ולאחר מכן הלך ופחת.
תוצאות פתולוגיות הדגימו שינוי מצב מדימום משמעותי כעבור 24 שעות מביצוע הפעולה להיפרפלזיה צלקתית עם דלקת כרונית ארבעה שבועות לאחר ביצוע הפעולה.
בשלב המחקר הקליני בוצעו עשרה טיפולי צריבה בקור עבור תשעה נגעים עם הצלחה טכנית של 100%. נצפה רק סיבוך קל אחד מקושר לטיפול. צריבה מלאה הושגה עבור שבעה מתוך תשעה נגעים, בעוד בשני הנגעים הנותרים נצפתה צריבה לא מלאה עם התקדמות מקומית במהלך ששת החודשים הבאים.
מסקנת החוקרים היתה כי לפי הניסיון הראשוני של החוקרים, טיפול צריבה בעזרת קור בגישה טראנסברוכיאלית הינו ישים ובטוח עבור סרטן ריאות רחיקני בדרגה IA שלא מועמד לניתוח או גרורות ריאתיות.
מקור:
תגובות אחרונות