גליובלסטומה (GBM) חוזרת באופן שיטתי לאחר משטר רדיו-כימותרפי סטנדרטי של 60 Gy. מאחר שהוכח כי MRSI מנבאת את אתר ההישנות, החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של מינון ההקרנה הנוסף בהדמיה ספקטרוסקופית MRSI על ה-OS של חולים עם GBM שאובחן לאחרונה.

לאחרונה, פורסמו בכתב העת Neuro-Oncology ממצאיו של מחקר פרוספקטיבי שלב III רב-מרכזי  שבו הוכללו חולים שעברו ביופסיה או ניתוח עבור GBM. החולים הוקצו אקראית למינון סטנדרטי (SD) של 60 Gy או מינון גבוה (HD) של 60 Gy עם חיזוק נוסף משולב סימולטני בסך 72 Gy להפרעות מטבוליות של MRSI ושיפורי ניגודיות שייריים. Temozolomide ניתן במקביל ונשמר במשך שישה חודשים לאחר מכן.

במחקר הוכללו 180 חולים. המחקר התקיים בין השנים 2011-2018. לאחר מעקב חציוני של 43.9 חודשים (רווח בר סמך 95% [42.5;45.5]), חציון השרידות הכוללת היה 22.6 חודשים (רווח בר סמך 95% [18.9;25.4]) לעומת 22.2 חודשים (רווח בר סמך 95% [18.3;27.8]) עבור HD, ושרידות חציונית ללא התקדמות היתה 8.6 (רווח בר סמך 95% [6.8;10.8]) לעומת 7.8 חודשים (רווח בר סמך 95% [6.3;8.6]), ב-SD לעומת HD, בהתאמה.

לא נצפתה עלייה בשיעור הרעילות בזרוע המחקר. שיעור הפסאודו-התקדמות היה דומה בקבוצות SDי(14.4%) ו-HD (16.7%). עבור חולי O(6)-methylguanine-DNA methyltransferaseי(MGMT). חציון השרידות הכוללת היה 38 חודשים (רווח בר סמך 95% [23.2; NR]) עבור חולי HD לעומת 28.5 חודשים (רווח בר סמך 95% [21.2;35.7]) עבור חולי SD.

החוקרים הסיקו כי מינון ההקרנה הנוסף בהדמיה ספקטרוסקופית תהודה מגנטית (MRSI) בסך 72 Gy נסבל היטב אך לא שיפר את השרידות הכוללת בגליובלסטומה (GBM) שאובחנה לאחרונה.

מקור:

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה