קרצינומה של בלטות הרוק 28.02.2024

התכונות הגנטיות והחיסוניות של קרצינומה מפרישה של בלוטות הרוק

במחקר נמצא כי רוב החולים בקרצינומה מפרישה עם טרנספורמציה בדרגה גבוהה (HGT SCs) אינם יכולים להפיק תועלת מחסימת PD-L1

משטח בלוטת הרוק, תצוגה איזומטרית. איור תלת מימד: שאטרסטוק

לאחרונה פורסמו בכתב העת Oral Diseases, ממצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו להשוות את המאפיינים הקליניקו-פתולוגיים, המולקולריים והחיסוניים של SC עם HGT בבלוטות הרוק. במחקר נכללו 88 מקרים כולל 74 SCs קונבנציונליים ו-14 SCs עם HGT. ריצוף ממוקד של הדור הבא בוצע ב-11 SCs עם HGT ו-7 SCs קונבנציונליים. רמת PD-L1 ו-CD8+  נקבעה על ידי אימונוהיסטוכימיה.

בהשוואה לקבוצה המקובלת, שיעורי הגרורות, הישנות מקומית, גרורות מרוחקות ותמותה היו גבוהים יותר באופן מובהק בקבוצת HGT. מוטציות של גנים ARID1A/B, KMT2A, HOXD13, NRG1 ו-ETV6 זוהו ב-HGT SCs. בשני מקרים נצפתה מוטציה חוזרת של E307G בגן GATA6. שני חולי HGT שנפטרו עם גרורות מרוחקות הכילו מוטציות NOTCH3. טרנסלוקציה של ETV6-RET הייתה מועדת להתרחש ב-HGT SCs. בנוסף, ביטוי PD-L1 היה נמוך, ותאי CD8+ היו מועטים ברוב מקרי HGT.

תוצאות המחקר מדגימות כי יש שינויים בגנים חדשים המעורבים בהתקדמות של HGT ב-SCs. רוב החולים ב-HGT SCs אינם יכולים להפיק תועלת מחסימת PD-L1 וניתן לפנות אליהם באמצעות אסטרטגיית טיפול ייחודית הכוללת ניתוח של בלוטות הלימפה ויישום של תרופות מטרה מולקולריות באונקולוגיה מדויקת.

מקור:

Wang Y, Sun J, Sun B, Zhang C, Tian Z, Wang L, Li J. The genetic and immune features of salivary gland secretory carcinoma with high-grade transformation. Oral Dis. 2024 Jan 23. doi: 10.1111/odi.14876. Epub ahead of print. PMID: 38263601.

נושאים קשורים:  HGT,  SC,  בלוטות רוק,  PD-L1,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו