מטרת המחקר היתה לבחון האם הגדלה של פרוזדור ימין (Right Atrial Enlargement - RAE) באק"ג (Electrocardiogram - ECG) נמצא במתאם עם RAE אמיתי בבדיקת אקוקרדיוגרם בנבדקים צעירים ללא מחלות רקע, ולהעריך מי מהנבדקים עם RAE באק"ג דורשים המשך בירור.
עוד בעניין דומה
במחקר סקירה רטרוספקטיבי שבוצע במרכז רפואי נכללו נבדקים צעירים ללא רקע רפואי שלהם (1) אק"ג עם סימנים במחשידים ב-RAE לפי הערכת קרדיולוג ילדים, (2) בדיקות אקו לב שבוצעו תוך 90 ימים מביצוע האק"ג החשוד. בדיקות אק"ג נבחנו בשנית לאישוש RAE ולקבוע האם הרישום עומד בקריטריונים של RAE. לאחר מכן בדיקות אקו לב נבדקו בשנית לצורך מדידה של עלייה ימנית וציוני Z. ציון Z של מעל 2 נחשב לאבחנתי עבור RAE.
במחקר נכללו 162 נבדקים עם גיל חציוני של 10.8 שנים. תוצאות המחקר הדגימו כי מתוכם 23 נבדקים הדגימו RAE אמיתי לפי בדיקת אקו לב, זאת אומרת שערך המנבא החיובי (Positive Predictive Value - PPV) עומד על 14%.
בנבדקים מתחת לגיל שנה, ה-PPV עלה לכדי 35%. בנבדקים מגיל שנה ומעלה ה-PPV היה נמוך ועמד על 7%. לנבדקים עם RAE אמיתי היתה הסתברות גבוהה יותר לעמוד בקריטריונים עבור RAE בחיבורים קדמיים של בית החזה (V1-3) (48% לעומת 5%, p<0.001) ולעמוד בקריטריונים של היפרטרופיה של חדר ימין (22% לעומת 6%; p=0.023).
מסקנת החוקרים היתה כי אק"ג עם סימנים המחשידים ב-RAE מספק PPV נמוך להימצאות RAE בבדיקת אקו לב, בנבדקים ללא רקע רפואי. התשואה הגבוהה ביותר לאבחנה של RAE באקו לב נצפתה עבור נבדקים מתחת לגיל שנה, סימנים של RAE בחיבורי חזה קדמיים או שהדגימו סימנים של היפרטרופיה של חדר ימין באק"ג.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות