לימפומה נון הודג'קין - 12.12.2024

מדידת רמות ציטוקינים בנוזל שדרה-מוח לאבחון ופרוגנוזה של ממאירות שניונית

האם מדידת ריכוזים של IL6 ו-IL10 בנוזל שדרה-מוח יכולה לסייע באבחנה והערכה פרוגנוסטית של נבדקים עם מעורבות שניונית של מערכת העצבים בלימפומה מסוג Non-Hodgkin?

לימפומת נון-הודג'קין. אילוסטרציה

אבחנה מדויקת ותגובה לטיפול עבור לימפומה שניונית של מערכת העצבים המרכזית (Secondary Central Nervous System Lymphoma - SCNSL) הם אתגרים המצריכים התייחסות.

במחקר זה החוקרים העריכו את הערך של מדידת רמות ציטוקינים בנוזל שדרה-מוח (Cerebrospinal Fluid - CSF) עבור אבחנה ופרוגנוזה לאחר טיפול עבור SCNSL.

במחקר רטרוספקטיבי זה נכללו 234 נבדקים עם לימפומה מסוג Non-Hodgkinי(Non-Hodgkin Lymphoma - NHL), מהם 57 נבדקים עם SCNSL ו-177 נבדקים עם ממאירות שלא מערבת את ה-CNS. החוקרים השתמשו במבחן U על שם מאן-וויטני על מנת להשוות את פרופיל הציטוקינים בין נבדקים עם וללא SCNSL.

בנוסף, הם השתמשו בעקומה אופיינית למסווג על מנת לקבוע את היכולת האבחונית של רמות ציטוקינים ב-CSF עבור SCNCSL. הערך המנבא של ריכוז ציטוקינים ב-CSF עבור שרידות ללא התקדמות בנבדקים עם SCNSL נבחן באמצעות מבחן לוג-דרגות.

תוצאות המחקר הדגימו כי רמות הציטוקינים IL-6 ו-IL-10 היו מוגברים באופן מובהק יותר ב-CNS של נבדקים מקבוצת SCNSL בהשוואה לשאר הנבדקים.

עקומת ROC הדגימה ערכי סף עבור ריכוז IL-6 ו-IL-10 ב-CNS של 10.13 פיקוגרם/מ"ל ו-7.82 פיקוגרם/מ"ל, בהתאמה. ערכי סף אלו הביאו לרגישות אבחנתית של 62.34% ו-76.23% וסגוליות של 87.57% ו-88.31%, בהתאמה.

בנוסף הודגם כי שילוב של רמות IL-6 עם רמות IL-10 ב-CNS שיפר באופן משמעותי את היעילות האבחנתית. רמות IL-6 ו-IL-10 ב-CSF של נבדקים עם SCNSL פחתו באופן מובהק כאשר הם נכנסו להפוגה מלאה תחת טיפול עם כימותרפיה.

כמו כן, שיעורים ירודים של שרידות ללא התקדמות בנבדקים עם SCNSL נמצאו במתאם עם רמות IL-10 גבוהות יותר ב-CSF בזמן האבחנה, אך ללא קשר לרמות IL-6.

מסקנת החוקרים היתה כי רמות IL-6 ו-IL-10 ב-CSF עשויות להוות סמנים ביולוגיים מבטיחים עבור אבחנה ופרוגנוזה של נבדקים עם SCNSL.

מקור:

Gu, J., Huang, X., Zhang, Y. et al. Cerebrospinal fluid IL-6 and IL-10 as promising diagnostic and therapeutic prognostic biomarkers for secondary central nervous system lymphoma. BMC Cancer 24, 1443 (2024). https://doi.org/10.1186/s12885-024-13195-5

נושאים קשורים:  לימפומה מסוג Non-Hodgkin,  לימפומה שניונית של מערכת העצבים המרכזית,  נוזל שדרה-מוח,  ציטוקינים,  פרוגנוזה,  שרידות ללא התקדמות,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו