סרטן ערמונית 31.12.2024

הקשר בין דיכאון לתמותה בקרב חולי סרטן ערמונית

ממצאי מחקר עוקבה לאומי בשוודיה, שבדק את ההשפעה של דיכאון מאג'ורי על שרידות ותוצאים של נבדקים עם סרטן ערמונית, תוך התייחסות לשינויים בשיטת הטיפול

דיכאון. אילוסטרציה

גברים המאובחנים עם סרטן של בלוטת הערמונית (Prostate Cancer - PC) נמצאים בסיכון מוגבר ללקות בדיכאון, אך לא ברור עד כמה הדיכאון משפיע על שרידות ארוכת טווח של נבדקים אלה. הבנה טובה יותר של השפעות אלו עשויה לשפר את הטיפול ותוצאים ארוכי הטווח של נבדקים עם PC. מטרת מחקר זה היתה לבחון את הקשר בין דיכאון מאג'ורי לבין תמותה של נבדקים עם PC.

במחקר עוקבה לאומי זה נכללו כלל 180,189 גברים שאובחנו עם PC בשוודיה בין השנים 1998-2017. אבחנות עוקבות של דיכאון מאג'ורי נאספו מתוך מרשם לאומי של מטופלים במרפאות ובאשפוז עד שנת 2018. מקרי מוות זוהו באמצעות מרשמי התמותה הלאומיים עד שנת 2018.

החוקרים השתמשו ברגרסיה על שם COX על מנת לחשב יחסי סיכונים עבור תמותה מכל סיבה המקושרת לדיכאון מאג'ורי, עם תקנון עבור מאפיינים סוציודמוגרפיים ותחלואה נלווית. ניתוח לפי תת קבוצות בחן את ההבדלים בשיטות הטיפול בין השנים 2005-2017. תמותה מסוימת ל-PC נבחנה באמצעות מודלים לסיכונים יחסיים.

במהלך תקופת מעקב של 1.3 מיליון שנות-אדם, זוהו 16,134 (9%) גברים עם PC שאובחנו עם דיכאון מא'גורי, ו-65,643 עם PC שנפטרו.

לאחר תקנון עבור מאפיינים סוציודמוגרפיים ותחלואה נלווית, תוצאות המחקר הדגימו כי דיכאון מאג'ורי מקושר לשיעורים גבוהים יותר של תמותה מכל סיבה עבור גברים עם PC בסיכון מוגבר (יחס סיכונים של 1.5, רווח בר-סמך של 95%, 1.44-1.55) או בסיכון נמוך או בינוני (יחס סיכונים של 1.64, רווח בר-סמך של 95%, 1.56-1.71). סיכונים אלה היו גבוהים יותר ללא תלות בסוג הטיפול שקיבלו עבור PC או בגיל הנבדקים בעת האבחנה עם PC, מלבד עבור נבדקים צעירים במיוחד (מתחת לגיל 55), עבורם הסיכון המוגבר לא היה מובהק.

דיכאון מאג'ורי נמצא קשור גם לעלייה בסיכון מסוים ל-PC בנבדקים עם PC בסיכון מוגבר (יחס סיכונים של 1.35, רווח בר-סמך של 95%, 1.28-1.35) או בסיכון נמוך או בינוני (יחס סיכונים של 1.43, רווח בר-סמך של 95%, 1.27-1.59).

מסקנת החוקרים היתה כי בעוקבה לאומית בשוודיה של נבדקים עם PC, נמצא כי דיכאון מאג'ורי נמצא קשור לעלייה בכ-50% בתמותה מכל סיבה. נבדקים עם PC אשר לוקים בדיכאון זקוקים לזיהוי ולהתערבות מוקדמים ככל האפשר על מנת לתמוך בתוצאי מחלה ושרידות בטווח הארוך.

מקור:

Mortality Risks Associated with Depression in Men with Prostate Cancer. Crump, Casey et al. European Urology Oncology, Volume 7, Issue 6, 1411 - 1419

נושאים קשורים:  דיכאון מאג'ורי,  תמותה,  סרטן בלוטת הערמונית,  גיל,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו
31.12.2024, 19:16

מאד דחוף לפרסם בדיוק היום בכותרת ראשית על ערמונית דכאון ותמותה;)