כאב כרוני ועייפות במחלות שרירים ושלד תורמים באופן משמעותי לנכות, ומחקרים עדכניים מצביעים על קשר עם מוטיבציה מופחתת והימנעות מופרזת כתוצאה מפחד.
עוד בעניין דומה
לאחרונה פורסמו בכתב העת Brain ממצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו להעריך את השינויים ההתנהגותיים והעצביים הספציפיים הקשורים לכאבי שרירים ושלד ועייפות במהלך קבלת החלטות בנוגע לתגמול ואובדן.
במחקר הוכללו 29 משתתפים עם דלקת מפרקים כרונית ו-28 מקרי ביקורת בריאים. המשתתפים ביצעו מטלת למידה אינסטרומנטלית במהלך fMRI מוח 3T. אנליזות חישוביות עם מודלים של חיזוק למידה שימשו כדי לכמת את המשתנים הנסתרים המעורבים בקבלת החלטות תגמול והפסד, להשוות אותם בין קבוצות ולבסוף לקשר אותם לפעילות המוח.
תוצאות המחקר הדגימו שלמשתתפים עם כאב כרוני היתה רגישות גבוהה יותר לעונשים ופעילות מוגברת הקשורה לשגיאת חיזוי הענישה בקורטקס האחורי האינסולרי הימני, בפוטמן, בפלידום ובקליפת המוח הקדם-מצחית. ניתוח קישוריות רשת פונקציונלית הראה שמרכזיות אינסולה נמצאה בקורלציה עם דיווחים סובייקטיביים של עייפות וכאב במהלך המשימה.
ממצאי המחקר מצביעים על כך שכאב ועייפות בכאב כרוני קשורים לשינויים התנהגותיים אובייקטיביים באובדן קבלת החלטות, שניתן למפות לדפוס פעילות ספציפי במעגלי מוטיבציה וקבלת החלטות. החתימה הפרמטרית המוצעת, המאופיינת בעיקר ברגישות מוגברת לענישה, נבדלת מדפוסים שדווחו בעבר במצבים פסיכיאטריים והיא מתיישבת עם התחזיות של מודל הימנעות מפחד כתוצאה מכאב.
מקור:
תגובות אחרונות