ניסריה גונוריאה 08.01.2025

צורך דחוף בהערכה מחדש של ספי העמידות לאנטיביוטיקה בניסריה גונוריאה

במחקר הוערכו הריכוזים המעכבים המינימליים של צפלוספורינים עם טווח רחב בחיידקי ניסריה גונוריאה. האנטיביוטיקות האחרונות שנותרו אמינות נכשלות יותר ויותר, במיוחד בזיהומי לוע

אנטיביוטיקה (אילוסטרציה)
אנטיביוטיקה (אילוסטרציה)

ניסריה גונוריאה (Neisseria gonorrhoeae) הוא חיידק עם בעיית עמידות לאנטיביוטיקה גלובלית ומוכרת. צפלוספורינים עם טווח רחב, האנטיביוטיקות האחרונות שנותרו אמינות, נכשלים יותר ויותר בטיפול בזיהומי ניסריה גונוריאה, במיוחד בזיהומי לוע, דבר שמוביל למגוון אפשרויות טיפול מצומצם בעתיד.

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Sexually Transmitted Diseases, חוקרים ערכו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של כשלים בטיפול בניסריה גונוריאה. בנוסף, הם השוו את הריכוזים המעכבים המינימליים (MIC, minimum inhibitory concentrations) של חיידקים שבודדו מהלוע ומחוץ ללוע.

תוצאות המחקר הדגימו כי ה-MIC הממוצע הכולל של צפיקסים (cefixime) היה 0.17 מ"ג לליטר (רווח בר-סמך 95%: 0.07-0.41) ואילו של צפטריאקסון (Ceftriaxone) היה 0.10 מ"ג לליטר (רווח בר-סמך 95%: 0.05-0.22).

עבור צפיקסים, אומדני ה-MIC הממוצעים עבור כשלים בטיפול בבידודים מהלוע ומחוץ ללוע היו 0.05 מ"ג לליטר (רווח בר-סמך 95%: 0.02-0.14) ו-0.29 מ"ג לליטר (רווח בר-סמך 95%: 0.11-0.81), בהתאמה.

כמו כן, האומדנים עבור צפטריאקסון היו 0.09 מ"ג לליטר (רווח בר-סמך 95%: 0.03-0.22) ו-0.14 מ"ג לליטר (רווח בר-סמך 95%: 0.03-0.73), בהתאמה. בנוסף, ה-MIC הממוצע הכולל עבור בידודים מהלוע היה נמוך מהסף הפנוטיפי לעמידות שנקבע על ידי הוועדה האירופאית לבחינת רגישות לאנטיביוטיקה (EUCAST, European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing) עבור שתי האנטיביוטיקות (>0.125 מ"ג לליטר).

החוקרים מסכמים כי ישנו צורך בהערכה מחדש של נקודות ספי העמידות הנוכחיים לזיהומי לוע, ומדגישות את הדחיפות של קביעת סטנדרטים בינלאומיים לבדיקת MIC. בנוסף, מודגשת חשיבות של קידום תכנית הפעולה העולמית של ארגון הבריאות העולמי למאבק בהתפשטות ובהשפעה של עמידות לאטיביוטיקה בניסריה גונוריאה. בדיקת רגישות מתמשכת של בידודי ניסריה גונוריאה וניטור של כשלים בטיפול חיוניים להנחיית תגובות אפקטיביות לבריאות הציבור.

מקור: 

Miari, Victoria Fotini PhD1,∗,§; Mosoff, Jonna Messina MSc2,§; Chico, R Matthew PhD2. Minimum inhibitory concentrations of extended spectrum cephalosporins: A systematic review and meta-analysis of Neisseria gonorrhoeae treatment failures. Sexually Transmitted Diseases ():10.1097/OLQ.0000000000002116, December 14, 2024. | DOI: 10.1097/OLQ.0000000000002116

נושאים קשורים:  ניסריה גונוריאה,  עמידות לאנטיביוטיקה,  ספי עמידות,  ריכוז מעכב מינימלי,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו