מחלות דלקתיות 14.04.2025

הקשר בין חיסון פנאומוקוק להתלקחות מחלות דלקתיות

במחקר נמצא כי שיעור ההתחסנות נגד פנאומוקוק בקרב חולים בבריטניה עם מחלות דלקתיות המתווכות על ידי מערכת החיסון היה לא אופטימלי, אך החיסון לא היה קשור לסיכון מוגבר להתלקחויות

דלקת מפרקים שגרונית (אילוסטרציה)
דלקת מפרקים שגרונית (אילוסטרציה)

שיעור ההתחסנות נגד פנאומוקוק ובטיחות החיסון בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות המתווכות על ידי מערכת החיסון (immune-mediated inflammatory diseases) אינם מובנים במלואם.

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Rheumatology, חוקרים ביקשו לבחון את היקף קבלת החיסון בקרב מבוגרים עם מחלות דלקתיות ברחבי בריטניה ולבחון את הקשר האפשרי בין החיסון לבין התלקחויות של מחלות אלו.

המחקר כלל מבוגרים שאובחנו עם מחלות דלקתיות המתווכות על ידי מערכת החיסון עד ל-1 בספטמבר 2018. החולים טופלו עם תרופות חוסכות סטרואידים במהלך 12 החודשים האחרונים ונכללו במאגר הנתונים Clinical Practice Research Datalink Gold.

שיעור ההתחסנות הוערך באמצעות עיצוב מחקר חתך. כמו כן, אנליזה של סדרת מקרים בשליטה עצמית בחנה את הקשר בין חיסון פנאומוקוק להתלקחות של המחלות. תקופת התצפית נמשכה עד שישה חודשים לפני ולאחר החיסון, והיא חולקה לשלושה שלבים: תקופת אינדוקציה של 14 יום לפני החיסון, תקופת חשיפה של 90 יום לאחר החיסון, ותקופת אי-חשיפה בשאר הזמן.

בסך הכל נכללו במחקר 32,277 מטופלים: 14,151 עם דלקת מפרקים שגרונית,  13,631עם מחלות מעי דלקתיות, 3,804 עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלית ו-691 עם זאבת אדמנתית מערכתית (לופוס).

תוצאות המחקר הדגימו כי 57% מהמטופלים חוסנו נגד פנאומוקוק. עם זאת, שיעור ההתחסנות היה נמוך יותר בקרב מטופלים מתחת לגיל 45 (32%), בקרב חולי מחלות מעי דלקתיות (42%) ובקרב אלו שלא היו להם אינדיקציות נוספות להתחסנות (46%).

באנליזת הבטיחות של החיסון, נכללו נתונים מ-1,067, 935 ו-451 מטופלים מחוסנים שפנו לרופא המשפחה עקב כאבי מפרקים, התלקחות של מחלות ראומטיות אוטואימוניות והתלקחות של מחלות מעי דלקתיות, בהתאמה.

לא נמצא קשר בין החיסון נגד פנאומוקוק לבין פניות לרופא המשפחה בשל כאבי מפרקים, התלקחויות של מחלות ראומטיות אוטואימוניות או התלקחויות של מחלות מעי דלקתיות בתקופת החשיפה, עם יחס שיעורי היארעות של 0.95 (רווח בר-סמך 95%: 0.83-1.09), 1.05 (0.92-1.19) ו- 0.83 (0.65-1.06), בהתאמה.

החוקרים מסכמים כי שיעור ההתחסנות נגד פנאומוקוק בקרב חולים עם מחלות דלקתיות המתווכות על ידי מערכת החיסון בבריטניה היה לא אופטימלי. עם זאת, לא נמצא קשר בין החיסון לבין עלייה בסיכון להתלקחויות.

מקור:

Georgina Nakafero, Matthew J Grainge, Tim Card, Christian D Mallen, Jonathan S Nguyen Van-Tam, Abhishek Abhishek, Uptake and safety of pneumococcal vaccination in adults with immune-mediated inflammatory diseases: a UK wide observational study, Rheumatology, Volume 64, Issue 3, March 2025, Pages 962–968, https://doi.org/10.1093/rheumatology/keae160

נושאים קשורים:  ראומטולוגיה,  חיסון פנאומוקוק,  דלקת מפרקים שגרונית,  דלקת מפרקים פסוריאטית,  בטיחות חיסונים,  קבלת חיסון,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו