ביטאון האגודה הישראלית לסוכרת גליון 150

חשוון תשפ״ד | 2023 נובמבר | 150 גיליון מס’ איל ביטאון האגודה הישראלית לסוכרת 7-6 עמ' גילה לביא אחות לכל צרה - 26 עמ' מהפיכה בתזונה לסוכרת לימור בן-חיים 15 עמ' פרופ' ויינשטייןלא נמאס לכם להיות עייפים - 19-18 עמ' המזרק, הסקלפל והצינור שביניהם ד"ר בן יעקב 21 עמ' מזונות שמסייעים לאיזון הסוכר פליקס פלג [email protected] כתובת למשלוח מכתבים ותמונות: יחד ננצח!!!

https://landingpages.e-med.co.il/ida141123/ אגודה ישראלית לסוכרת מחלת הסוכרת וסיבוכיה, טיפולים, סל התרופות וחידושים כנס וירטואלי לקהל הרחב דברי פתיחה , נשיא אגודה ישראלית לסוכרת, פרופ' נעים שחאדה מנהל פרויקט ספרת הסוכרת בגליל ע"ש ראסל ברי, אוניברסיטת בר אילן A1C סקירה כללית על מחלת הסוכרת, סיבוכיה וחשיבות בדיקת , מומחית ברפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה, ד"ר הדר דסקין ביתן המכון האנדוקריני בילינסון סוכרת, סיבוכים קרדיו וסקולריים ושבץ , מנהלת המערך הקרדיולוגי, ד"ר עידית דוברצקי מרי המרכז הרפואי בני ציון חיפה מעגל הרשע של השמנה וסוכרת , אחראית תחום סוכרת והשמנת יתר, המכון לאנדוקרינולוגיה, ד"ר עידית דותן סוכרת ומטבוליזם, ביה"ח בילינסון, מרכז רפואי רבין, פ"ת מחלת כליות בחולי סוכרת – אתגרים ופתרונות , מנהלת היחידה לאנדוקרינולוגיה וסוכרת, ד"ר אורית טויטו המרכז הרפואי וולפסון, חולון סל התרופות – טיפול נאות למניעת סיבוכי סוכרת , נשיא אגודה ישראלית לסוכרת, פרופ' נעים שחאדה מנהל פרויקט ספרת הסוכרת בגליל ע"ש ראסל ברי, אוניברסיטת בר אילן דברי סיכום פרופ' נעים שחאדה תוכנית הכנס: 18:05-18:30 18:00-18:05 18:30-18:55 18:55-19:20 19:20-19:45 19:45-20:10 20:10-20:15 הכנס מוגש כשירות לציבור וללא מעורבות בתכנים מטעם 18:00-20:15 , בין השעות 14.11.23 , יום שלישי לרישום יש להיכנס ללינק מטה יום הסוכרת הבינ"ל 14.11.23 השתתפות ללא עלות היתכנות הכנס תלויה במצב הביטחוני. או בעמוד הפייסבוק: www.sukeret.co.il : אנא התעדכנו באתר איל .הצד הבריא של החיים - אגודה ישראלית לסוכרת  תרכוסל תילארשי הדוגא ISRAEL DIABETES ASSOCIATION 

תוכן העניינים ביטאון האגודה הישראלית לסוכרת 7535986 , ראשל”צ 46 דרך המכבים 03-9508222 : טל 03-9508111 . פקס אתר האגודה באינטרנט: www.sukeret.co.il דואר אלקטרוני: [email protected] נשיא האגודה: פרופסור נעים שחאדה סגן נשיא האגודה: פרופסור חוליו ויינשטיין מנכ”ל האגודה: מוטי פרלמוטר גזברית: ד"ר עירית הוכברג יועץ משפטי: עו”ד מאור שרצקי עורך א.י.ל: זאביק זהבי עורך מדעי: פרופ' חוליו ויינשטיין הקו החם: (אחות סוכרת) גב’ רחל מאיר (דיאטנית) גב’ מיכל לנגברג 1984 מייסד א.י.ל ועורכו עד פרופסור א.מ. הכהן ז”ל עיצוב והפקה: גסטליט דיגיטל הכתבות והפרסומות בעיתון זה הן אינפורמטיביות בלבד, ולא נועדו לשמש הצעה לטיפול או לרכישה. אין לראות במידע המתפרסם תחליף להתייעצות עם צוות רפואי, תוך התאמה אישית וספציפית ללקוח והתחשבות בנתוניו, צרכיו המיוחדים והאחרים. המידע עשוי שלא להתאים לכל סוגי הקוראים. ה. ֶ מּ ַ ר ְ ם לֹא מ ַ ע ַ ף פּ ַ ע א ַ ב ֶ טּ ַ ה ת ֶ ים א ִ מּ ַ ר ְ יד מ ִ מ ָ תּ ֶ נוּ שׁ ְ ח ַ נ ֲ ה א ֶ ז נוּ. ֵ מ ְ צ ַ ע י ֵ ד ְ ק כּ ַ ים ר ִ יּ ַ ח ֶ ים שׁ ִ שׁ ָ נ ֲ שׁ א ֵ י ת. ֶ ו ָ מּ ַ ה ֵ ע מ ַ נ ָ ימ ִ ה ְ ל 3 איל 2023 נובמבר דבר המערכת 4 המלצות לסוכרתיים לשעת חירום 5 אחות לכל צרה 6-7 לחיות חיים מתוקים עם סוכרת 8-9 קינמון ובריאות 10-11 נוסטלגיה זה לא מה שהיה פעם 12 העולם (עדיין) מצחיק אז צוחקים 14 לא נמאס לכם להיות עייפים כל הזמן? 15 המזרק, הסקלפל והצינור שביניהם 19-18 2 מה חדש? מחקרים בסוכרת סוג 20 מזונות שמסייעים לאיזון הסוכר בדם 7 21 שוחר מדע – מחקרים חדשים 23 סניפי האגודה לסוכרת - כתובות וטלפונים 24 ימי בריאות - פעילות הניידת של האגודה 25 מהפיכה בכל מה שידענו על תזונה לסוכרת 26 שני מחקרים על סוכרת 27 רשימת מוצרי תו אגודה 28-31

דבר המערכת דבר העורך זאביק זהבי אגודה ישראלית לסוכרת מביעה את כאבה והשתתפותה בצער המשפחות שיקיריהן נרצחו במערכה. אנו שולחים איחולי החלמה לפצועים ותקווה להשבת החטופים במהרה, וחיזוקים ותמיכה לכוחות הביטחון השומרים על אזרחי מדינת ישראל. נשיא אגודה ישראלית לסוכרת - פרופ' נעים שחאדה מנכ"ל האגודה – מוטי פרלמוטר העורך המדעי – פרופ' חוליו ויינשטיין ימים קשים עוברים על המדינה ותמיד עומדת על הפרק השאלה: האם לעצור הכל, או לנסות לחזור לשיגרה, עד כמה שניתן. אנחנו בעד לנסות... אז, בנוסף למאמר על חרדה וסוכרת, של האחות שלנו לכל צרה, גילה, - שזה ממש מענייננו, מצאתי השבוע גם את הדברים הבאים: בהודעה שיצאה לאחרונה תקשורת נאמר: "ביוזמת השר לשירותי דת, חה"כ הרב מיכאל שקיות ממתקים לילדי ישראל, במסגרת מבחני תמיכה והנגשה 250,000 מלכיאלי, יחולקו בגין אירועי שמחת תורה..." שמחה גדולה על ראשנו! מילא שמדברים על הדתה ועל הניסיון "לתקן" את החילונים ולהחזיר אותם בתשובה, אבל לשחד ילדים תמימים בממתקים - זה כבר שיא חדש. אני מקווה שהממתקים לפחות היו כשרים אחרת זה בטח טמטם את הילדים באמצע ההקפות של שמחה תורה... זו היתה, תגובה "קצת חמוצה" של איגוד רופאי השיניים והסוכרת... קראתי בעיתון על הייטקיסט וטייס קרב לשעבר שהמציא טכנולוגיה שמאפשרת למוסס סוכר בשמן וליצור תחושת מתיקות גדולה בעזרת כמות קטנה של סוכ ,ר ובלי ממתיקים מלאכותיים. בעולם שרואה בסוכר אויב, מדובר בפוטנציאל למהפכה. נחכה לה... בפינה החדשה שלנו, בחסותו של מנכ"ל האגודה, בשם "נוסטלגיה זה לא מה שהיה פעם..." אנחנו מביאים הפעם פרסומות ישנות על בריאות הציבור ושיתוק ילדים. להנאתכם. שוב אנחנו מביאים את המדור "שאל את המומחה" והפעם: כל מה שרציתם לדעת על קינמון וסוכרת, עם הדיאטנית מריאנה אורבך. בתיה, הדיאטנית של האגודה כותבת על אכילה בזמנים קשים. חשוב. העורך המדעי של העיתון תורם את חלקו הפעם במקום טור קבוע -במאמר על עייפות, הגורמים לה, הקשר לסוכרת ואיך להתגבר עליה. חשוב לדעת! שתהיה לכם קריאה מהנה, ואל תשכחו: (לפי שירו של חיים חפר): י! ִ א ְ ר ָ יט בּ ִ בּ ַ ה ְ נוּג ל ֲ ע ַ ה תּ ֶ י ְ ה ִ יּ ֶ יא - שׁ ִ ר ָ יוֹת בּ ְ ה ִ ר ל ָ יק ִ ע ָ ה י... ִ ר ָ שׁ ְ פ ֶ ה א ֶ ם ז ִ ים - א ִ ר ְ שׂ ֶ ע ְ ה ו ָ א ֵ ד מ ַ ע 4 איל 2023 נובמבר

6 איל 2023 נובמבר אחות ל(כל) צרה... - גילה לביא M.A אחות מוסמכת מומחית בסוכרת, מתאמת סוכרת מבוגרים בית חולים שמיר, אסף הרופא • • "המלווה הבלתי רצוי" • • הקשר בין סוכרת לחרדה • • זיהוי סימנים ודרכי התמודדות מהי חרדה, וכיצד היא עלולה להשפיע על אנשים עם סוכרת 2 סוג ימים קשים עוברים על כל עם ישראל! אין ספק שהימים האחרונים היו בעיקר ימי חרדה. עבור אלו עם חרדה קלינית, תחושות הדאגה והפחד עלולות להציף אותם מעבר לשליטתם .תחושה זו עלולה להמשך זמן רב ואף להחמיר. אלו עם חרדה קשה עלולים לסבול ממחשבות טורדניות ואף לחוות תסמינים פיזיים כמו עלייה בדופק, בערכי לחץ דם וגם בערכי רמות הסוכר. כולנו יודעים שכשיש פצע ביד או רגל – שמים תחבושת . לחרדה , כמו לסוכרת, יש להתייחס כמצב רפואי ולטפל בה בהתאם . ההבדל בין חרדה "יומיומית" לחרדה קלינית הוא עד כמה החרדה משפיעה על אורח החיים. "חרדה קלינית היא חרדה אשר מגיעה לרמה כזו של פגיעה באורח החיים, עד למצב שבה אינך מסוגל לעמוד במשימות או התחייבויות גדולות", אומרת ניקול ברולוס, פסיכולוגית קלינית ומומחית מוסמכת לטיפול וחינוך במחלת הסוכרת. "למרות שאנשים הסובלים מחרדה עדיין מסוגלים לטפל במשפחתם ולהמשיך במשימות היומיומיות שלהם, החרדה יכולה להשפיע על מידת היכולת שלהם לעמוד באותן מחויבויות", ד"ר ברולוס מוסיפה. הקשר בין חרדה לסוכרת: נמצאים בסיכון 2 המאובחנים עם סוכרת סוג מוגבר לחוות לחרדה אבל עם תמיכה נכונה, תרופות מתאימות וגיבוש טכניקות יעילות להפגת מתח – ניתן להתמודד בהצלחה. חיים עם מחלת הסוכרת – או כל מצב כרוני אחר – עלולים לגבות מחיר די כבד מהבריאות הנפשית. הדאגה מרמת הסוכר בדם - ביחד עם דאגות בריאותיות כמו זן חדש של קורונה, אשר ידוע שלסוכרתיים סיכון גבוה יותר לסבול מסיבוכים בריאותיים בעקבותיו – עלולים להוביל את הלחץ והחרדה לשיאים חדשים. מצב של חרדה לא מטופלת פוגע באיכות חיים, במשפחה הקרובה, במצב הכלכלי וכמובן במצב הבריאותי . אמנם לא פשוט לאזן את הסוכרת, אבל יש בהחלט צעדים שגם אתם יכולים לאמץ בכדי להקל – ואפילו במעט – על החרדה שמלווה את הסוכרת. נוטים 2 כמה נתונים: אנשים עם סוכרת סוג (ובמקרים מסוימים 2 לאבחוני חרדה ודיכאון פי ) בהשוואה ללא-סוכרתיים, כך על פי מחקר 4 פי Journal of Medicine and שפורסם במגזין ( )Life. 2016 Medical Science מחקר אחר בכתב העת אחוזים מהסוכרתיים 42 הראה כי ל- Monitor אחוזים 28 יש נטייה לחרדה, ו- 2 עם סוכרת סוג .)2018( מתוכם סובלים מדיכאון בנוסף נמצא כי נשים סובלות יותר מחרדה 2019- מאשר גברים. לפי מחקר שפורסם ב American Journal of Public בכתב העת , חרדה עשויה להיות שכיחה יותר בנשים Health במהלך השנתיים הראשונות מתחילת גילוי מחלת הסוכרת. שפורסם בכתב 2016 על פי מחקר מספטמבר , אשר Psychoneuroendocrinology העת (חלבון בגוף IL-6- מדד רמות של גלוקוז בדם ו שממריץ תגובה חיסונית וריפוי), נמצא כי אנשים עם בעיות קשב שונות ונטייה להיות מוסחי דעת - היו בעלי סיכוי גבוה יותר להמצאות עם סוכרת .2 סוג מה גורם לחרדה אצל אנשים המאובחנים עם סוכרת מסוג ?2 כשמדובר בסוכרתיים, קיימות המון סיבות אשר עלולות להוביל לחרדה. הנה רק כמה סיבות אפשריות : המאמץ היומיומי של הצורך לבדוק ולאזן את רמת הגלוקוז בדם, ללמוד לזהות בזמן סימנים של ירידה או עלייה מסוכנים ברמות הסוכר וטיפול מתמיד בתנודתיות זו ,רכישה בזמן מבית המרקחת של התרופות וציוד הדרוש, נטילת התרופות בשעות קבועות , סיבוכי הסוכרת, וויתור על מזונות ומשקאות אהובים , לתכנן או לצאת לטיול, ובכלל התמודדות הכללית עם מחלת הסוכרת בהחלט מוביל ללחץ. מהם התסמינים של חרדה ?2 כאשר יש לך סוכרת מסוג הנסיון לקבוע אם החרדה היא פסיכולוגית או עקב שינויים ברמת הסוכר בדם יכול להיות לא פשוט; זאת מכיוון שגם התסמינים של היפוגליקמיה או היפרגליקמיה דומים לתסמינים של התקף חרדה. עם זאת, בניגוד לסימנים המופיעים בעקבות שינוים ברמות הסוכר בדם כמו דופק מהיר, הזעה, סחרחורת ועוד שנעלמים לאחר איזון רמת הסוכר– הסימנים לחרדה נמשכים הרבה יותר זמן. שעסק 2014 ממחקר שפורסם באוגוסט בתהליכים והשפעות של טכנולוגיות רפואיות, עולה כי תסמינים נפוצים של חרדה כוללים: • • אי שקט או "קוצים בישבן" • • קושי בריכוז או הרגשה של מוח קהה (חסר מחשבות) • • מתיחות בשרירים • • בעיות שינה • • תחושת עייפות לאורך כל היום קיימים יוצאים מן הכלל והם התקפי החרדה. התקפי חרדה הם אינטנסיביים וקצרים – דקות, על פי ארגון 20 ל- 15 בדרך כלל בין ). הם NHS(National Health Service- ה לא מופיעים בעקבות מחשבה או אירוע ספציפי, אלא לפעמים יכולים להתחיל לכאורה ככה סתם. ישנם אנשים שחווים התקפי חרדה ואפילו לא יודעים מה המקור שלהם. מחקרי עבר יצרו קשר בין התקפי חרדה לסיטואציות מסוימות כמו רמות גבוהות, סיבוכים בעקבות מחלת הסוכרת או A1C אפילו נכות. National על פי המכון הלאומי לבריאות ,Institute of Health))NIH

7 איל 2023 נובמבר תסמינים של הפרעת חרדה כוללים: • • תחושות של קוצר נשימה או חנק • • דפיקות לב גבוהות ומהירות • • הזעה מרובה • • רעידות גוף • • הרגשה כאילו מתחיל התקף לב • • תחושת אבדון וייאוש כיצד להתמודד עם חרדה כשמדובר בהתמודדות עם חרדה, חשוב למצוא דרכים יעילות להתמודד הלחץ. עבור חלק מהאנשים, תרגול קבוע של נשימות, יוגה, מדיטציה יכול להועיל בניהול הלחץ. ,Mayo Clinic לפי מרכז הבריאות האמריקאי חלק מהדרכים המומלצות להקל על הלחץ הן הפחתת שעות חשיפה למדיה, ניהול זמן נכון, שגרת שינה בריאה, ארוחות מאוזנות ועיסוק בספורט. נוסף על כך, קבוצות תמיכה לסוכרתיים יכולות לתמוך בהתמודדות עם החרדה, במיוחד אם אתם מרגישים שרק אתם חווים אותה. קבוצות תמיכה יכולות לאמת את המחשבות עם המציאות ולהרגיע אותן, להקנות כלים להתמודדות טובה עם החרדה והדיכאון טיפול בחרדה קיימות אפשרויות רבות לטיפול בחרדה. CBT (Cognitive טיפול קוגניטיבי התנהגותי ) – היא שיטת טיפול Behavior Therapy שנועדה לעזור למטופלים המתמודדים עם החרדה, דיכאון, מחשבות טורדניות, דאגנות יתר, טראומה, שליטה על כעסים ועוד. בשילוב עם תרופות יכול לעזור להתמודד עם חרדה. טיפול פועל באמצעות זיהוי, הבנה ושינוי של CBT מחשבות והתנהגויות ספציפיות. בנוסף קיימות מספר אפליקציות טלרפואה, בעזרתן ניתן להתחבר למטפל מרחוק, במידה ולא ניתן לקיים טיפול פנים-מול-פנים. ישנם סוגים שונים של תרופות נוגדות-דיכאון או נוגדות-חרדה המסייעות בהתמודדות. אמנם תרופות אלו בדרך כלל מותאמות גם עבור אלו אשר נוטלים תרופות לסוכרת, חשוב כמובן תמיד לעדכן בכך את הרופא המטפל בסוכרת, ליתר ביטחון. כמו לכל תרופה, לתרופות נוגדות-חרדה תופעות לוואי ואחת מהן היא עלייה ברמות הסוכר; מעבר לכך לוקח זמן לתרופות אלו עד שהשפעתן מתחילה להופיע – לעיתים עד שישה שבועות מתחילת נטילת התרופה. חשוב לקחת בחשבון כי אמנם הרופא המטפל אכן מורשה לרשום תרופות; אך במידה ומדובר באבחון רציני הנוגע לבריאות הנפש, במידה וקיים חשש לשילוב בין התרופות או אפילו אם לא מצאתם תרופה אשר מרגישה לכם מועילה – הדבר הכי נכון לעשות הוא לפנות לפסיכיאטר מומחה. איך עוזרים לסוכרתי שנמצא במצב של חרדה אם אתם מכירים בן משפחה או חבר עם סוכרת שסובל מחרדה, חשוב לעזור לו לשמור על 2 סוג אופטימיות! אל תטילו אשמה, אל תנסו לתת עצות מקצועיות והכי חשוב – אל תנסו לתקן את המצב. מומלץ לכוון אותם ממנגנון חשיבה חמ"ץ (חייבמוכרח-צריך) – אל מנגנון חשיבה ער"ך (עדיףרצוי-כדאי). אנשים שסובלים מחרדה, בין אם הם סובלים מסוכרת ובין אם לא, צריכים דבר אחד: שיקשיבו להם. קוראים יקרים, בנימה אישית בזמנים אלו חשוב לי להדגיש שאנו, אחיות מומחיות סוכרת מכל רחבי הארץ חושבות עליכם ומוכנות להיות לעזר בכל מה שצריך, העיקר שתישארו מאוזנים!

8 איל 2023 נובמבר עם בתיה אלימלך דיאטנית קלינית מומחית לסוכרת, יועצת התזונה של האגודה הישראלית לסוכרת. לחיות חיים מתוקים עם סוכרת איזון הסוכרת בעת מלחמה "אין מחלוקת על כך שגורמי דחק, החל מעלייה במשקל, מחלות וטראומה, יכולים להוביל להתפרצות מחלת הסוכרת. מקובל גם שדחק לסוגיו השונים, כולל דחק נפשי מהווה סיבה משמעותית לשיבוש באיזון של סוכרת קיימת. יחד עם זאת נותרה מחלוקת מדעית ומעשית לגבי תפקיד דחק נפשי בפריצת המחלה בכלל בחולה הפרטני בפרט" (פרופ' מיכה רפופורט, מתוך המדריך לטיפול בסוכרת, המועצה הלאומית לסוכרת"). עבור כחצי מליון הסוכרתיים החיים בארץ, הסוכרת לא מפסיקה לתת את אותותיה גם בזמנים הקשים ואף מחריפה בימים אלו. יחד עם כל הקושי והכאב שאנו חווים, אין לנו ברירה אלא להמשיך ולנהל את הסוכרת שלנו בכדי לשמור על בריאותינו האיתנה. כמובן שיש לכולנו לגיטימציה לחוות תחושות קשות בימים נוראים אלו – להרגיש חוסר אונים, חוסר מוטיבציה בטיפול במחלה, כעס, פחד או פשוט לרצות שהכל יעלם ומותר לנו לחוש רגשות אלו ואפילו בעצמה. אך למי שמרגיש שיש ביכולתו את הכוחות לנהל את הסוכרת שלו ורוצה לקבל השראה כיצד לעשות זאת, אלו ההמלצות שלי: 1. 1 התארגנות עם מזונות מזינים ומגוונים שאינם מעלים את ערכי הסוכר בדם בהישג יד ביניהם - ירקות, אגוזים, שקדים, טחינה, ממרחי אגוזים, דגים או דגים משומרים, עוף, הודו, טופו. 2. 2 קטניות הינן הפחמימות האיכותיות ביותר והינן מכילות אחוזים גבוהים של סיבים תזונתיים וחלבון בהשוואה לפחמימות אחרות. ניתן למצוא קטניות בקופסאות ואקום או בקופסאות שימורים ותאריך התפוגה של מזונות אלו הינו ארוך. 3. 3 קרקרים דלי פחמימה יכולים להוות נשנוש או ארוחת ביניים בשילוב של גבינה או ממרח אחר. (ראו מתכון בהמשך). 4. 4 במידה ויש בנמצא לחמים דלי פחמימות או לחמים מדגנים מלאים כגון כוסמין, חיטה מלאה, שיפון, כוסמין – הם יהיו עדיפים על לחמים, לחמניות ופיתות מקמח לבן. 5. 5 שמירה על שגרת ארוחות מסודרת וצמצום נשנושים בין ארוחות. גם אם אתם יוצאים מהבית ליום שלם - התארגנו מראש על ארוחת בוקר מסודרת לפני שאתם יוצאים וצידה לדרך אפילו בצורה של כריך, פרי, אגוזים, שקדים או יוגורט. 6. 6 הימנעו משתיית משקאות מתוקים ודבקו במים ובסודה בלבד. 7. 7 המשיכו לנטר את ערכי הסוכר באופן קבוע באמצעות מד סוכר ידני או מד סוכר רציף. הסוד לאיזון טוב יותר של הסוכר טמון בניטור המוקפד והתאמת המזון, הפעילות הגופנית והטיפול התרופתי לערכי הסוכר המשתנים. 8. 8 נסו להזיז את הגוף בפעילות במרחבים המוגנים. ישנם שיעורים רבים ובחינם שניתן דקות ביום 30-60 למצוא באינטרנט. לפחות דקות פעילות 150-300 ובשאיפה להגיע ל אירובית והתנגדות בשבוע. 9. 9 שלבו פעילות המרגיעה אתכם ברמה היומית והכניסו אותה לשגרה. מדיטציה, יוגה, קריאת ספר, סריגה, ציור, משחק קלפים, תשבצים, סודוקו או צפיה בסרט או בסדרת טלוויזיה. בבוקר כשאתם קמים או כהרגעות וכהכנה לשינה רגועה יותר. 10. 1 צמצמו שעות צפייה בחדשות ובמדיות החברתיות ככל הניתן בכדי לא להוסיף ללחץ ולסטרס הכללי שבו אתם שרויים ושאינו תורם לרמות הסוכר שלכם להיות מאוזנות יותר... כמובן שמומלץ להצטייד בתרופות ובציוד מתכלה, משקאות ממותקים או טבליות גלוקוז למקרה של היפוגליקמיות באנשים המטופלים תרופתית או באינסולין. זכרו שאת הסוכרת עלינו לנהל בעצמנו בכל יום ביומו ופנו לעזרה במידה ואתם זקוקים לה - הרופא, הדיאטנית, אחיות סוכרת, טיפול רגשי או בני משפחה שיכולים לתמוך בכם ברגעים המאתגרים. ושיהיו לנו ימים שקטים וטובים יותר

9 איל 2023 נובמבר - דל פחמימות וקטוגני מאת: רותי פינק 100 קרקר בתיאבון! קרקרים מהירים, פשוטים וממכרים. יופי של תחליף ל"לחמיות" הפחמימתיות, ופריט החובה בכל פעם שאני מארחת, כי לא נשאר מהם אפילו פירור... המתכון: • • גרם קמח שקדים, 100 • • גרם גרעיני דלעת טבעיים 100 • • גרם גרעיני חמניות 100 • • גרם שומשום 100 • • ביצים 2 • • כפות שמן זית 1-2 • • מלח, זעתר או תבלינים נוספים לפי הטעם (שום גבישי, קצח) :אופן הכנה לערבב היטב את כל החומרים. לרדד בין שני ניירות אפיה ולחתוך מראש לפני ההכנסה לתנור. מעלות עד להזהבה. 180 להכניס לתנור ק ַ שׁ ר ֵ ים. י ִ שׁ ָ ים נוֹא ִ ב ָ צּ ַ ין מ ֵ א ב. ָ צּ ַ מּ ַ ן ה ִ ים מ ִ שׁ ָ נּוֹא ֶ ים שׁ ִ שׁ ָ נ ֲ א

10 איל 2023 נובמבר קינמון ובריאות: כל מה שצריך לדעת מאת דן אבן. * יעוץ מקצועי: מריאנה אורבך )Cinnamon( קינמון הוא תבלין שמופק מעצי הקינמונום המוכרים גם בשם 'עץ הקאסיה'. התבלין בעל טעם חריף מתוק, ומשמש לתיבול מאכלים בעיקר כאבקה שמיוצרת בטחינה של הקליפה הפנימית או כמקלות קינמון שמקורם בחלקים אחרים של הצמח. ישנם סוגים שונים של קינמון: קינמון ציילון, הידוע גם כ"קינמון המתוק” ו"קינמון אמיתי" ומופק מזן עצי קינמונום הגדל כיום בעיקר בסרילנקה, ולצידו הקינמון שמופק מעצי הקאסיה – עצי הקינמון הסיני שגדלים בדרום מזרח אסיה, וזהו הזן השולט כיום ברוב תבליני הקינמון המשווקים במדינות המערב. לפי ההמלצות התזונתיות העדכניות של משרד , קינמון הוא אחד 2020 הבריאות הישראלי מיוני התבלינים המומלצים לתיבול מזונות, לצד אבקת פלפל, פפריקה מתוקה וחריפה, כוסברה טחונה, כורכום, הל, וציפורן ועוד, אשר תורמים הן בטעם והן במרכיביהם התזונתיים, ועשויים לשמש לתיבול כתחליף בריא יותר למלח, אבקות מרק ואבקות תיבול תעשייתיות. מחקרים רבים לאחרונה מצאו כי תבלין הקינמון עשוי להועיל למצבים רפואיים שונים, לרבות הפחתת גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם – יתר לחץ דם, שומנים בדם וסוכרת, וכן למניעה והקלה במחלות של דרכי העיכול, דלקתיות ואפילו סרטן. עם זאת, רוב המחקרים בתחום ראשוניים, ותועלות הקינמון עדיין מתבררות. המרכיבים התזונתיים בקינמון קינמון אמנם מכיל כמות מכובדת של קלוריות לכל מאה גרם, אולם מאחר והוא 250 נצרך כתבלין בכמויות מזעריות, כמות הקלוריות בו גרם קינמון 3 חסרת משמעות. כפית שטוחה של גרם) 1- קלוריות בלבד, וקורט קינמון (כ 8 מכילה קלוריות. 2.5 מכיל גרם חלבונים, 4 בכל מאה גרם קינמון מצויים גם גרם שומנים – ובהם גם 1.25- גרם פחמימות ו 80 שאל את המומחה ריכוזים נמוכים של חומצות שומן בלתי רוויות מסוג גרם סיבים 53 ', וכן 9 ' ו'אומגה 6 ', אומגה 3 'אומגה תזונתיים. בקינמון מצויים גם ריכוזים נאים של ויטמינים ,C , ויטמין B , ויטמיני A ומינרלים, בהם ויטמין וכן מינרלים רבים, ,K וויטמין E ויטמין לרבות ברזל, מגנזיום, סידן, נתרן, אבץ ואשלגן. מאחר וקינמון נצרך כתבלין בכמויות מצומצמות – יתרונותיו הבריאותיים מיוחסים בעיקר לתכולה )Coumarin( עשירה של נוגדי חמצון וקומרין – תרכובת אורגנית המצויה בקינמון ובצמחים נוספים, שמפיקה ריח ייחודי, בדומה לריחו של חציר לאחר קצירתו בשדה. תבלין הקינמון מכיל תרכובות נוגדות חימצון מסוג פוליפנולים ו'פנולים נדיפים'. בין החומרים מקבוצת הפוליפנולים שזוהו בקינמון נכללים חומצה ונילית שמצויה גם ביין, חומץ ושמן ארגן; חומצה קפאית שמצויה בקפה; חומצה גאלית שמצויה בעלי תה, תפוחים, אוכמניות ואגוזי מלך; חומצה שמצויה שמצויה בעגבנייה ובצל; P בתה ירוק; חומצה וחומצה שמצויה גם באננס, בוטנים, שיבולת שועל ואורז חום. ריכוזי נוגדי החמצון הנדיפים בקינמון משתנים בהתאם לחלקו של הצמח שממנו מופקת אבקת הקינמון, כשנוגד החמצון הנדיף המרכזי הוא 'סינאמאלדהיד' – תרכובת אורגנית ארומטית שמנונית וצמיגית בעלת צבע צהבהב שמעניקה לקינמון את טעמו הייחודי. תרכובות נדיפות נוספות בקינמון כוללות תרכובת פחמימנים מסוג 'הידרוקרבון' ותרכובות מחומצנות – ובהן 'סינמיל אצטט' ותרכובת 'לינלול' שריחה הנעים מהווה מרכיב משמעותי בשמנים אתריים המופקים מפרחי תפוז, לבנדר, ריחן וכוסברה. סגולות בריאותיות של קינמון מחקרים רבים תומכים בשימוש בתבלין הקינמון ובתרומתו לבריאות האדם בדרכים שונות. בכתבים רפואיים עתיקים ובספרות הרפואית העדכנית מתועדות השפעות רבות של קינמון. עם זאת, לצד הממצאים המעודדים – סגולות הקינמון הודגמו עד כה במחקרים מצומצמים שחלקם מתבסס על תצפיות בתאי מעבדה וניסויים בחיות. חלק מתועלות הקינמון הודגמו גם תוך שימוש במינוני קינמון שעשויים להיות רעילים לבני אדם. גם מחקרים קליניים שבוצעו על קינמון לא כוללים בחלקם הגדול קבוצות ביקורת. לכן, כיום הגישה הרווחת בספרות הרפואית והמדעית כי נדרשים מחקרים נוספים לבסס את הידע על תכונותיו המיטיבות של תבלין הקינמון. קינמון וסוכרת מחקרים רבים מצביעים על יתרונות הקינמון עבור אנשים עם סוכרת. עם זאת, ממצאי המחקרים קשים לפרשנות, מאחר ולא תמיד ברור איזה סוג קינמון שימש במחקרים ומאיזה חלק של עץ הקינמון נטחן וכיצד נשמר. בסקירת ספרות על השימוש בקינמון בקרב של חוקרים אמריקאים, 2 מטופלים עם סוכרת סוג הראיות מהמחקרים הצביעו על ירידה מסוימת ) בקבוצת FPG( ברמות הסוכר בדם בצום ההתערבות שבה בוצעה הוספה קבועה של קינמון לתיבול המזון. מחקרים שכללו מדידות ) בדם הציגו HbA1C( של המוגלובין מסוכרר אף הם ירידה מסוימת בערך זה. בארבעה מהמחקרים, הוספת קינמון לתפריט היומי תרמה להגעה לערכי היעד של איגוד הסוכרת האמריקאי רמות המוגלובין מסוכרר ועד 7% ) של עד ADA( מ"ג/ ד"צ בערכי רמות הסוכר בדם בצום 130 אצל הנבדקים. החוקרים מסכמים כי לקינמון תרומה מצומצמת בהורדת ערכי הסוכר אצל , אם כי אין להשתמש בו 2 אנשים עם סוכרת סוג כתחליף לשינויים שנדרשים באורח החיים מצד המאובחנים עם סוכרת, והוא אינו תחליף לתזונה בריאה ולתרופות לסוכרת. השפעותיו המיטיבות של תבלין הקינמון על סוכרת נגרמות ככל הנראה כתוצאה של הגברת הפעילות בגוף של קולטנים לאינסולין, חלבונים-קולטנים , האנזים 'פירובאט GLUT-4 נשאי גלוקוז מסוג קינאזה' המשמש לאיזון הסוכר בכבד וחלבונים אשר יש גם תרופות לסוכרת PPAR מקבוצת מקבוצת התיאזולידנינדיונים (גליטזונים) שמאיצות את פעילותם, ובהם אקטוס ואבנדיה, באופן שמגביר את רגישות הגוף לאינסולין. גם נוגדי חמצון מסוימים בקינמון מוכרים בתכונותיהם להפחתת רמות הסוכר בדם על ידי הפחתת הספיגה של סוכר במעי והגברת הסינתזה של אנזימים מסוימים. גם להשפעות הקינמון על הורדת לחץ הדם (קראו המשך הכתבה) עשויות להיות השפעות מיטיבות גם בהורדת רמות הסוכר בדם. קינמון ושומנים בדם קינמון עשוי לסייע גם בהורדת שומנים בדם. מחקרים בהשתתפות 13 במטה אנליזה, נותחו נבדקים, ונמצא כי תבלון המזון באופן קבוע 750

11 איל 2023 נובמבר ים ִ ל ְ ים, אוֹכ ִ ל סוּס ַ ים ע ִ ב ְ ים רוֹכ ִ שׁ ָ נ ֲ א ָ ה ל ַ ים ע ִ נ ָ אן, מוּג ֹ ר צ ֶ מ ֶ ים צ ִ שׁ ְ ר, לוֹב ָ ק ָ בּ י ֵ ד ְ ל י ַ ים ע ִ ל ָ כ ֱ א ֶ ם נ ָ סוֹפ ְ ים ו ִ ב ָ ל ְ י כּ ֵ ד ְ י ים. (פתגם הונגרי) ִ ע ָ תּוֹל בקינמון מוביל לירידה מובהקת ברמות השומנים מסוג טריגליצרידים וברמות סך הכולסטרול בדם, אם כי לא זוהו בניתוח השפעות מובהקות של תוספת קינמון על רמות הכולסטרול .HDL והכולסטרול הטוב LDL הרע חוקרים מעריכים כי תכונות נוגדות טריגליצרידים המצויות בקינמון – מקורן בנוגדי חמצון מקבוצת הפוליפנולים המצויים בתבלין, שמגבירים את הסינתזה של רב סוכר מסוג גליקוגן ומפחיתים את ספיגתו במעי. בכך מפחית הקינמון את היווצרותן של חומצות שומן בגוף. לפי מחקרים, הפעלת כתוצאה מצריכת PPAR חלבונים מקבוצת קינמון עשויה אף היא להשפיע על ירידה ברמות הכולסטרול בדם. כמו כן, ויטמינים המצויים בקינמון עשויים אף הם להועיל להאצת חילוף השומנים בגוף (מטבוליזם השומן). קינמון וירידה במשקל יש עבודות שקושרות לקינמון תכונות של הורדה במשקל. מטה אנליזה מצאה כי קינמון עשוי לתרום להורדה במשקל, והוספתו בכמויות קטנות לתפריט בתדירות יומיומית מלווה בירידה ממוצעת 0.51 ק"ג ובשיפור של 1.02 במשקל הגוף של 2.4 , ואף בירידה של BMI יחידות במדד ההשמנה במסת 1.02% ס"מ בהיקף המותניים וירידה של השומנים. תרומתו של קינמון להורדת המשקל נצפתה בעיקר כשהתבלין הוסף במינון של לפחות שבועות. 12 גרם ליום, למשך לפחות 2 בין תכונות הקינמון שעשויות להסביר את השפעתו המיטיבה על המשקל, לפי מחקרים, נכללים תכונתו בהפחתת ספיגת רמות הסוכרים במעי GLUT- הדק והגברת פעילות חלבוני-קולטני – תהליך שמשפיע גם על הורדת רמות הסוכר 4 בדם וגם על ירידה במשקל הגוף העודף. פולימרים שונים שמצויים בקינמון עשויים אף הם להשפיע על ירידה במשקל על ידי השפעה על הגברת הרגישות של תאי השומן בגוף להורמון האינסולין – תהליך ביולוגי שמעודד הגברה של קצב חילוף החומרים בגוף (מטבוליזם). קינמון ולחץ דם מחקרים מצאו כי קינמון עשוי להשפיע לטובה גם על הורדה בלחץ הדם – ובכך להפחית את הסיכון לתחלואה קרדיו וסקולארית. מטה אנליזה שבחנה את השפעות הקינמון על לחץ הדם, מצאה כי בעיבוד נתונים מתשעה נבדקים, שימוש יומיומי 641 מחקרים בהשתתפות בקינמון לווה בירידה הן בלחץ הדם הסיסטולי מ"מ כספית) והן בלחץ 5.17 (ירידה ממוצעת של מ"מ כספית). 3.36 הדם הדיאסטולי (ירידה של ממצאים אלה היו מובהקים רק כשהקינמון נצרך גרם לתקופה של מעל 2 בכמויות קטנות של עד לשמונה שבועות ובקרב מטופלים עם השמנת יתר יחידות ומעלה). 30 בגובה BMI (מדד השמנה מחקרים מעריכים כי ניתן לייחס תכונה זו של הקינמון להשפעותיו של התבלין בהורדת רמות הסוכר בדם, וזאת על רקע הקשר הידוע בין יתר לחץ דם לסוכרת. קינמון וזיהומים קינמון נמצא כחומר שעשוי לשפר את תפקוד המערכת החיסונית ולסייע למאבק בזיהומים מסוגים שונים. בין מרכיבי הקינמון שנקשרו לתכונות נוגדות זיהומים נכללים בעיקר נוגדי החמצון סינאמאלדהיד ואאגנול. בישראל נרשמה אחת מפריצות הדרך בתחום הטיפול בקינמון למחלות זיהומיות במעבדתו של פרופ' מיכאל עובדיה מהמחלקה לזואולוגיה באוניברסיטת תל אביב. לאחר שקרא פרופ' עובדיה ציטוט מקראי מספר שמות, בו מוזכרת משחת הקודש שהיו מורחים הכוהנים ואחד ממרכיביה היה הקינמון, הוא החליט לחקור תמציות קינמון, וזיהה בהן תכונות נוגדות זיהומים. פרופ' עובדיה זיהה כי לחומרים שמוצו מקליפת עץ הקינמון יכולת לעיכוב נגיפים בעלי מעטפת, כמו נגיף ההרפס ונגיף השפעת. קינמון ומערכת העיכול תבלין הקינמון נמצא במחקרים כמשפר את פעילות מערכת העיכול, ומסייע בעיקר כנגד פעילות דלקתית מוגברת בדרכי העיכול. כתבים ממצרים העתיקה מדווחים על שימוש בקינמון לעזרה עבור אנשים עם סיבוכים בדרכי העיכול לפני אלפי שנים. הפקת מרב ההטבות הבריאותיות מקינמון במטרה למקסםאת יתרונות נוגדי החמצון המצויים בקינמון מומלץ לקנות קינמון טרי שנטחן זה עתה, ולשמור אותו בכלי סגור במקפיא. "לא כדאי לזרוק את הקינמון לתא התבלינים במקרר או בפינת המטבח, כי הריח שלו נוטה עם הזמן להתאדות, וגם נוגדי החמצון עלולים לאבד מערכם. שימור קינמון במקפיא תורם לשימור מרכיביו הבריאים". לדבריה, "כמו כל תבלין שאנו קונים, גם קינמון יכול להגיע ממספר מדינות בעולם, וחשוב להבין שתכולת המרכיבים הבריאים משתנה ממוצר למוצר בהתאם לאיכותו, כשהיכולת שלנו לנבא את ההרכב המדויק של הקינמון שקנינו היא מוגבלת". כדי להפוך את נוגדי החמצון בקינמון לזמינים יותר במאפים, ממליצה אורבך כי "לפני הוספה של תבלין הקינמון לעוגה, כדאי לחמם את הקינמון עם שמן זית ולאדות אותו עם פרי נוסף, למשל תפוחים, כדי למצות הן את הטעמים והן את נוגדי החמצון הזמינים, שמרביתם מסיסים בשמן". צריכת קינמון מומלצת על רקע מעלותיו הרפואיות, מומלץ לשלב קינמון בתפריט, ויש אף תזונאים-דיאטנים שממליצים על שילובו באופן יומיומי. עם זאת, הוספת קינמון לתפריט צריכה להיעשות במשורה, בכמויות קטנות של עד לכפית ביום, שכן הקינמון מכיל מינונים גבוהים יחסית של תרכובת ) אשר ברמות גבוהות coumarin( ' ה'קומרין עלול להיות רעיל לכבד. בקינמון הקאסיה שהוא מ"ג קומרין לכל כפית 5 הנפוץ בישראל – מצויים קינמון, שהיא הכמות המקסימלית המומלצת ליום ק"ג. 60 לאדם במשקל בנוסף, אין די עדויות על בטיחות צריכת הקינמון בהיריון והנקה, ואין די מידע על השפעות התבלין על עוברים ויילודים, ולכן נכון להיום לא מומלץ להשתמש בו בכמויות גבוהות בהיריון ולאחר הלידה. כמו כן, מאחר והקינמון הוא "תבלין מחמם" שמומלץ בעיקר בחורף – לדברי אורבך, "הוא פחות רצוי לאנשים שסובלים מהזעות יתר וגלי חום, למשל נשים בגיל המעבר". שימושים בקינמון קינמון עשוי לשמש בתבלין במגוון מאכלים, תבשילים, מאפים, יוגורט, דייסות, מעדנים, משקאות, לחם וכן קינוחים שונים – לרבות עוגות, עוגיות וגלידה. בין השאר, יש המוסיפים קינמון כתבלין לבשר ועוף ובנקניקיות ונקניקים. יש אף המתבלים סלטים בקינמון, והוא משמש כאחד התבלינים בסלט הגזר היהודי-אשכנזי המסורתי – הצימעס. יש גם משקאות אלכוהוליים שעשויים להכיל קינמון, לרבות סיידר חם וסנגריה. מחקר שבצענו עם קינמון, הערת העורך המדעי: בקרב מטופלינו במרכז רפואי וולפסון לפני שנים רבות, לא הראה שיפור בסוכרת אך כן ירידה יפה בלחץ הדם.

12 איל 2023 נובמבר נוסטלגיה זה לא מה שהיה פעם מוטי פרלמוטר והפעם: נוסטלגיה עם מודעות על בריאות התינוק ושיתוק ילדים כך פרסמו פעם... (שלא נדע מצרות...)

13 איל 2023 נובמבר יק ִ ח ְ צ ַ ם מ ָ עוֹל ָ ה ים ִ ק ֲ ז צוֹח ָ א זאביק זהבי עדיין א: * ֵ ם רוֹפ ָ שׁ ְ ר ִ יכוֹת מ ִ ר ְ לֹּא צ ֶ רוּפוֹת שׁ ְ ת תּ ַ ימ ִ שׁ ְ ר 1 .1 ה. ָ רוּפ ְ יא תּ ִ ית ה ִ נ ָ ילוּת גּוּפ ִ ע ְ פּ 2 2 . ה. ָ רוּפ ְ יא תּ ִ ה אוֹ לֹא...) ה ָ ד ָ ר ְ פ ַ ה ַ ה (בּ ָ יל ִ פ ְ תּ 3 3 . ה. ָ רוּפ ְ יא תּ ִ ת ה ֶ נ ֶ אוּזּ ְ ה מ ָ זוּנ ְ תּ 4 4 . ה. ָ רוּפ ְ יא הוּא תּ ִ ר ָ חוֹק בּ ְ צ 5 5 . ה. ָ רוּפ ְ יא תּ ִ ית ה ִ יּוּב ִ ה ח ָ ישׁ ִ גּ 6 6 . ה. ָ רוּפ ְ יא תּ ִ !) ה ְ "צ ָ נ ְ ר שׁ ָ יק ִ ע ְ ה (בּ ָ ינ ֵ שׁ 7 7 . ה. ָ רוּפ ְ יא תּ ִ ה ה ָ י ְ צ ַ יט ִ ד ֶ מ 8 8 . ה. ָ רוּפ ְ ב זוֹ תּ ֵ לּ ַ ל ה ָ כּ ִ הוֹב מ ֱ א ֶ ל 9 9 . ה. ָ רוּפ ְ ) זוֹ תּ 8 יף ִ ע ְ ת ס ֶ נוּ א ְ מ ַ יּ ִ קּ ֶ אי שׁ ַ נ ְ ת ִ ב (בּ ָ ה ֱ א ֶ יוֹת נ ְ ה ִ ל 1010 ה. ָ רוּפ ְ יא תּ ִ א...) ה ֵ רוֹפ ָ ר ל ָ יק ִ ע ְ ה (בּ ָ ת תּוֹד ַ ר ָ כּ ַ ה 1111 ה. ָ רוּפ ְ ס הוּא תּ ַ ע ָ כ ְ ה ו ָ יב ֵ ה, א ָ ינ ִ ל ט ַ יתּוּר ע ִ ו 1212 ה. ָ רוּפ ְ יא תּ ִ יּוּת ה ִ נ ָ רוּח ְ ה בּ ָ מ ָ שׁ ְ נּ ַ ל ה ֶ ה שׁ ָ נ ָ ז ֲ ה ַ ה ו ָ יא ִ ר ְ ק 1313 ה. ָ רוּפ ְ יא תּ ִ ים ה ִ הוּב ֲ ים א ִ שׁ ָ נ ֲ ם א ַ ה ע ָ יח ִ שׂ 1414 ה. ָ רוּפ ְ יבּוּק הוּא תּ ִ ח 1515 ה. ָ רוּפ ְ יא תּ ִ ה ה ָ כוֹנ ְ ית וּנ ִ יּוּב ִ ה ח ָ יב ִ שׁ ֲ ח 1616 ה. ָ רוּפ ְ יא תּ ִ ע ה ַ ב ֶ טּ ַ ה בּ ָ יכ ִ ל ֲ ה ַ יּוּל ו ִ ט 1717 ה. ָ רוּפ ְ ם תּ ֵ ים ה ִ ים טוֹב ִ ר ֵ ב ֲ ח 1818 ה. ָ רוּפ ְ ים זוֹ תּ ִ ר ֵ ח ֲ א ַ ל ַ לוֹח ְ ס ִ ל ְ נוּ ו ֵ מ ְ צ ַ ע ְ ל ַ לוֹח ְ ס ִ ל 1919 רוּפוֹת. ְ ן תּ ֵ יקוּד ה ִ ר ְ ה ו ָ יר ִ שׁ 20 20 ה ָ רוּפ ְ יא תּ ִ ם) ה ָ כוּל ְ ית (לֹא ל ִ ט ָ פּ ְ שׁ ִ ה מ ָ מ ְ פוֹר ֶ ר 2121 ה ָ רוּפ ְ יא תּ ִ ים) ה ִ מ ָ ע ְ פ ִ ה (ל ָ -י ְ ט ָ ר ְ -מוֹ-ק ֶ דּ 22 22 ה? ָ רוּפ ְ יא תּ ִ ה ה ָ א ָ ח ֶ מ שׁוּטוֹת... ְ אי לֹא פּ ַ ו ְ עוֹת ל ָ שׁ תּוֹפ ֵ ן י ֶ ה ֵ ק מ ֶ ל ֵ ח ְ ל ת. ַ ח ַ ק ְ ר ִ מּ ַ ית ה ֵ ב ְ ים ל ִ קוּק ְ נּוּ ז ֶ ינ ֵ ה - א ָ לּ ַ א ָ רוּפוֹת" ה ְ "תּ ַ ים בּ ִ שׁ ְ מּ ַ תּ ְ שׁ ִ נוּ מ ָ ם א ִ א ❤ יאוּת ִ ר ְ ק בּ ַ ר ה ָ טּוֹב ַ ה ה ָ רוּפ ְ תּ ַ יא ה ִ ה ה ָ יט ִ מּ ַ ה י) ִ ק ְ ל ַ יט ִ ם א ָ גּ ְ ת ִ ר. (פּ ֵ יוֹת ְ בּ

14 איל 2023 נובמבר לא נמאס לכם להיות עייפים מאת פרופ' חוליו ויינשטיין כל הזמן? ג'אנק פוד הוא הוכחה מושלמת עד כמה לעתים המוח שלנו לא מתכתב עם ההיגיון הבריא. אנחנו יודעים שמדובר במזון לא בריא (היי, קוראים לו ג'אנק, כן?), אבל הוא כל כך טעים, נגיש ומטוגן שרובנו לא יודעים לומר לו "לא". ולא תעזור לנו הידיעה שמדובר במזון שמכיל את כל מה שלא טוב לנו (מי אמר סוכר, קמח לבן, עמילנים, ושומן טראנס בכמויות?). כאשר מדובר באכילה של פעם ב..., ניתן להחליק את הארוחה הלא מזינה. אבל עבור אנשים רבים, המזון הזה הוא לא פעם פיצוי לרגשות שליליים כמו עצבות, כעס, חרדות, שעמום, בדידות ותסכול. לעיתים, עם הפסקת אכילת ג'אנק, מופיעים אפילו תסמיני גמילה כמו כאבי ראש, עצבנות, איבוד ריכוז ועוד. זה יכול להיות קשה לצאת ממעגל הקסמים של אכילת ג'אנק פוד. תחושת תסכול או עייפות יכולה לשלוח אתכם לגיחה למקרר-מקפיא כדי לתפוס משהו מנחם. תחושת רעב יכולה להפוך את הרגועים ביותר לעצבניים במיוחד, יש כאן היבט נוסף שחייבים להיות מודעים אליו: ההשפעה על המוח שלנו. ג'אנק פוד הוא פשוט משנה מצב רוח. זה לא רק הסוכר, המלח והשומנים - המזון הזה עמוס תמיד בכימיקלים שמטעים את המוח ופוגעים ב'נקודת האושר' הידועה לשמצה, כך שלא פלא שאנחנו משתוקקים לג'אנק פוד כשמצב הרוח שלנו 'על הפנים. השאלה היא האם רמות הסוכר בדם יכולות להשפיע על מצב הרוח או לגרום לשינויים באישיות? ואם כן, מדוע סוכר גבוה או נמוך בדם גורם לך לעצבנות? מה צריך לדעת על רמות הסוכר בדם והקשר שלהם למצב הרוח, ואיך נוכל באמצעות שינויים קטנים לעשות שינוי של ממש באורח חייכם. מדוע המוח זקוק כל כך למנת סוכר? מיליארד נוירונים והוא 86 המוח שלנו מורכב מהאיבר הרעב ביותר לאנרגיה בגוף. סוכר בצורת גלוקוז הוא מקור האנרגיה העיקרי למוח ולמערכת העצבים המרכזית. רמות נמוכות של גלוקוז במוח יכולות להוביל לע צבנות, עייפות, ערפל מוחי ופגיעה בכושר השיפוט ושינוי כל ההיבטים של מצב הרוח והיכולת לתקשר ביעילות. כאשר רמות הגלוקוז בדם נמוכות, ציר ההיפותלמוס -יותרת המוח - יותרת הכליה, זה עלול להחמיר את תחושות הזעם. מפל זה של הורמוני 'הילחם' או 'ברח' יכול לעורר רעב לתיקון מהיר של סוכר. זה עשוי להיות משקה תוסס, מנה ענקית של גלידה או פחמימות. בסיטואציה כזו, תאכלו כל מה שישביע את הדרישה הדחופה לסוכר. יתרה מכך, כשאתה חוטף סופגנייה, אתה תיצור מיידית עלייה ברמות הסוכר בדם שלך, ותוסיף עוד דלק למדורה. המצבים שהגוף שלנו משווע לסוכר: לחצים הם כר פורה למנת סוכר כאשר אנו חשים במתח, הגוף משחרר קורטיזול, אשר בתורו מגרה את הגוף לשחרר גלוקוז מכל האזורים. קורטיזול משמש כמערכת האזעקה של הטבע המשנה את המוטיבציה ואת מצב הרוח. לכן, לחץ כרוני עלול להוביל לרמת סוכר גבוהה בדם ולהעמיד סיכון לפתח סוכרת. לחץ גם משנה את מצב הרוח ואת רמות האנרגיה, מה שיכול לגרום להעצמת הרצון והצורך לחפש משהו כדי להרגיע או להמריץ את עצמך.. חרדה ודיכאון נושא נוסף שיכול לגרום למעגל התמידי הזה של עליות ומורדות הוא תחושת חרדה ודיכאון. זה יכול להוביל לרצון נואש לאכול ג'אנק פוד כדי "באופן זמני" לעורר את המוח לשחרר סרוטונין, הורמון ההרגשה הטובה. למרבה הצער, המחזור הזה מוכר מדי עבור רבים מאיתנו, מה שמוביל לסיכון לפתח מחלה כרונית כמו סוכרת, דיכאון או השמנת יתר. סטרס קשה עלול לגרום, באנשים .2 או מסוג 1 מסוימים, ללקות בסוכרת מסוג שבירת המעגל כדי לשמור על איזון הסוכר בדם החדשות הטובות הן שניתן לשבור את המעגל ולשמור על רמות סוכר מאוזנות. זה אולי לא קל בהתחלה אם אתם מכורים לסוכר, אבל עם קצת חוצפה ונחישות, אתם יכולים לשמור על רמות טיפים לאורח חיים בריא 7 הסוכר בריאות. להלן שתוכלו להשתמש בהם כדי לאזן את רמות הסוכר שלכם לתמיד: הימנעו מפחמימות פשוטות ישנם שני סוגים של פחמימות - פשוטות ומורכבות. פחמימות פשוטות מתפרקות במהירות בגוף ומשחררות גלוקוז לזרם הדם. מיד לאחר אכילתן מתרחשת עלייה בלתי רצויה בערכי הסוכר בדם. דרך קלה לאכול יותר פחמימות מורכבות, (אשר תהליך התפרקותן אורך זמן ארוך יותר ועל כן העלייה ברמות הסוכר בדם לאחר אכילתן, מתונה יותר), ופחות פחמימות פשוטות היא להחליף את הלחם, הפסטה והאורז מלבן לחום. הימנעות מפחמימות לבנות, (שהן פחמימות פשוטות) תעזור לייצב את הסוכרים בדם כפחמימות מורכבות שכן הן עשירות בסיבים, פחות מעובדות ולוקח להן יותר זמן להתפרק בגוף, ובכך מאריכות את תחושת השובע. החליפו "ג'אנק פוד" בחטיפים בריאים עשו סדר במזווה שלכם ומלאו אותו בחטיפים בריאים למקרה שאתה זקוק לזריקת מרץ. על ידי מילוי המזווה בחטיפים בריאים, יהיה פחות מקום לג'אנק פוד. החטיפים הטובים ביותר לבחירה הם עשירים בחומרים מזינים, עשירים בסיבים, חלבון ושומנים בריאים. כמה רעיונות לחטיפים הם - יוגורט ופירות יער, אגוזים, שקדים, ירקות בריאים כמו גזר ומלפפון, תפוחים פרוסים וחמאת שקדים, או חטיפי חלבון תוצרת בית. עקבו אחר רמות הסוכר בדם מחקרים רבים הראו כי ככל שמבצעים יותר מדידות סוכר במהלך היום ועוד יותר מכך, כאשר משתמשים במד סוכר רציף ללא דקירות, איזון הסוכרמיטבי יותר. הסיבהלכך היאשכאשרמוצבת לנו מראה המשקפת לנו מה מתרחש בגופינו, המודעות אליו עולה וכן הפעולות שאנחנו נוקטים במקביל – אם באכילה, נטילת תרופות והפעילות הגופנית שאנחנו עושים. במחקר שנעשה בישראל והתפרסם בעיתון הרפואי היוקרתי ביותר בעולם שעוסק בסוכרת, הוכחנו ששימוש במד סוכר רציף מסייע ומשפר משמעותית את איזון הסוכרת, בחולי סוכרת המטופלים באינסולין. המובן מאליו: הימנעו ממתוקים, גם אלו "הסודיים” סוכר חבוי במזונות רבים כמו מיץ פירות, משקאות אנרגיה ויוגורט. הימנעות מוחלטת מסוכר יכולה להיות שינוי גדול. הקפידו לבדוק את התוויות של כל מצרך שאתם קונים, כדי לוודא שלא התווסף לו

RkJQdWJsaXNoZXIy OTMzNDYz